什么是阿姆斯勒表？

阿姆斯勒表是马克·阿姆斯勒在1950年发表的检测和跟踪黄斑病变的表格。由10×10cm的表格包含400个方格和黑色背景下的白线组成，距离30cm时，约占1度视角。目前，至少有7种阿姆斯勒表格，较为常用的两种分别是原始的白线黑背景表格和黑线白背景表格。

阿姆斯勒表的用途

Amsler网格是一种方便的筛查眼底病变的方法，可以将患者发现的不适症状用表格检测出来，比如视物变形时，患者可以在阿姆斯勒表中发现线条不均匀或格子不正；小视症者（看到的物体比实际物体小），患者会发现在方格表中某些格子特别紧缩，仿佛所有的格子都向某一处收缩；而在大视症者，则发现某些格子不规则地扩大了。有相对性中心暗点者，发现某些格子的线条前好像有薄雾挡着，有时这些线条或格子甚至看不清楚或消失。相对性中心暗点可能还有视物变形。

但是仅凭Amsler方格表是不能确诊疾病的，看到格子变形，可以出现在老年黄斑变性、黄斑前膜或黄斑水肿等，所以它只是一种辅助性的检查手段。

如何使用阿姆斯勒表？

步骤：

（1）把方格表放在视平线30cm的距离，光线要清晰及均匀；

（2）如果有老花或者近视人士，需要佩戴原有眼镜进行测试；

（3）用手盖着左眼，右眼凝视方格表中心白点；

（4）重复步骤1至3检查左眼。

发现问题及时就诊

当凝视中心白点时，发现方格中心区出现空缺或曲线（如下图），可能为眼底问题。若出现这种情况，应及时去眼科就诊。

阿姆斯勒表是否可以替代一般的检查？

早期发现黄斑病变的发生和发展非常重要，当前最方便的方法就是患者每日或每周观察阿姆斯勒表，进行评估。尽管阿姆斯勒表方便，但是结果的准确性还取决于多种因素，其中包括患者本人的操作方法的正确性。有研究发现，阿姆斯勒表的准确性只有眼底微视野检查的60%左右。测试性能可能取决于黄斑变性的严重程度、Amsler网格的类型等。因此阿姆斯勒表可以帮助患者自查视觉异常，但确诊疾病还需要看眼科医生借助于眼科的其他检查手段。

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