一般来说，孩子配眼镜特别需要散瞳验光，因为其眼部调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。人在不同的年龄时期，屈光状态是不同的。孩子刚出生时，人的眼球很小，眼球的直径—即眼轴，也很小，所以新生儿因为眼球小，物象通过眼的屈光系统都成像在视网膜后，都是远视眼。随着身体的生长发育，眼球在变大，眼轴在变长，视轴也渐渐接近正常成人的眼轴23-24mm，变成正视眼。

眼球的发育时期

1、眼球的快速发育期：出生-3岁，此时眼轴由16mm快速发育到19.5mm，是视功能发育的敏感期；

2、慢速发育期：3岁~18岁，此时眼轴19.5mm逐渐发育23mm~24mm。如果眼轴没有到23mm，就形成了远视眼；如果眼球继续生长，眼轴继续变长，物象通过眼的屈光系统成像在视网膜前，就形成了近视眼而且每多增加 1mm就会产生300度的近视。

所以，儿童在不同的年龄，屈光度和裸眼视力是不同的。因而，多数家长都认为“孩子的视力达不到1.0就是视力不良”的观点是错误的。

这个标准说明正常儿童屈光度都表现为远视眼。如果孩子的眼球屈光度不在这个正常的范围内，那就可能是屈光不正（近视）了！所以说，适龄儿童不论视力好坏都应该验光，才可以判断其视力发育是否正常。

由于远视眼是可以通过儿童强有力的晶状体调节能力来代偿的，所以我们要用麻痹睫状肌的方法来去除晶状体的调节影响，来检查其真实的屈光状况——称之为“扩瞳验光”。

一个7岁的小孩，裸眼视力0.8。学校检查也认为是正常，但到我院散瞳验光检查发现其眼球屈光度为-0.25DS——1.2。这个结果说明正常的屈光度应该是+0.75D左右的，实际屈光度为-0.25DS，说明随着眼球的发育，眼轴的继续增长，这孩子以后一定会发生近视！这时，虽然目前没有发生近视，但家长就要立即重视起来，给孩子做好近视预防。

以下这些情况也会出现检查视力是正常的，但其实是特殊的屈光不正类型。

①散光：一些低度（2.00DC）以下的散光眼，可以通过“眯眼”的方法提高裸眼视力。

②远视眼和视疲劳：远视眼可以通过晶状体的调节代偿，所以一般视力检查常常发现不了。但中高度远视却常伴有视疲劳表现，通过规范的验光检查能发现和处理这些远视情况。

③圆锥角膜：早期和偏心的圆锥角膜不一定影响视力，简单地视力检查发现不了，常常造成耽误病情的情况。近年的研究表明圆锥角膜的发病率较高，亚洲区发病率1/2000，受到越来越多的重视。而多数圆锥角膜角膜患者首选是在验光配镜的过程中发现的，所以视光专业技术人员，要更多的掌握相关知识而避免耽误患者的病情。

综上所述，适龄儿童不论视力好坏都应该验光！这是建立屈光发育档案的基础，是近视预防的基础。另外，请到正规的医院眼科为孩子散瞳验光。

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