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毛细支气管炎是一种常见的急性下呼吸道感染(ALRTI),也是导致婴幼儿ALRTI住院的最常见原因。呼吸道合胞病毒是导致重症毛细支气管炎的主要病原体。疾病负担相对较高。然而,迄今为止关于因毛细支气管炎住院的儿童的临床流行病学和疾病负担的描述很少。本研究报道了我国住院儿童毛细支气管炎的一般临床流行病学特征和疾病负担。
本研究收集2016年1月至2020年12月27家三级儿童医院的出院病案首页,汇总到FUTang Update medical REcords(FUTURE)数据库中,并对毛细支气管炎患儿的社会人口学变量、住院时间(LOS)和疾病负担进行分析比较。
结果显示,2016年1月至2020年12月期间因毛细支气管炎住院的0 ~ 3岁患儿共42928例,占同期数据库中同年龄住院患儿总数的1.5%,占ALRTI住院患儿总数的5.31%。男女性别比为2.01:1。不同地区、不同年龄组、不同年份、不同居住地的男童均多于女童。毛细支气管炎住院人数以1 ~ 2岁组最多,29天 ~ 6个月组占同年龄组总住院人数和ALRTI住院人数的比例最高。从地区上看,华东地区毛细支气管炎住院率最高。总体而言,2017—2020年住院次数较2016年呈下降趋势。冬季是毛细支气管炎住院的季节高峰。华北地区秋冬季住院率高于南方地区,而南方地区春夏季住院率较高。大约一半的毛细支气管炎患者无并发症。并发症中以心肌损伤、肝功能异常、腹泻多见。住院时间中位数为6天[四分位数间距(IQR) = 5 ~ 8],住院费用中位数为758美元(IQR = 601.96 ~ 1029.53)。
总的来说,本研究表明毛细支气管炎是我国婴幼儿常见的呼吸系统疾病,在儿童总住院和ALRTI住院中均占较高的比例。其中,29天 ~ 2岁儿童是主要住院人群,男童住院率明显高于女童。冬季是毛细支气管炎的高发季节。毛细支气管炎并发症少,病死率低,但这种疾病的负担很重。
原文来源:
Tian, J., Wang, XY., Zhang, LL. et al. Clinical epidemiology and disease burden of bronchiolitis in hospitalized children in China: a national cross-sectional study. World J Pediatr 19, 851–863 (2023). https://doi.org/10.1007/s12519-023-00688-9
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