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经过一整个夏天的高温袭击后,人体的免疫力已经下降,加之立秋后早晚温差变大,稍不注意,许多体质较差的人群常常会感到膝盖酸痛、四肢无力,许多骨关节疾病也随之而来。其中很多老年人因关节疼痛难以入眠,甚至影响正常行走。
《黄帝内经》有云:“秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明”,阐明了秋天的特点:秋季,自然界因万物成熟而平定收敛。这个时候,天高风急,地气清肃。中医五行理论认为,秋属金,为肺所主,筋属木,为肝所主,而金克木,故秋天肃杀之金气易伤肝木而伤筋。
秋天的气候,有以下特点:入秋以后,太阳逐渐由直射逐渐变为斜射,天气从热变凉,并且在冷空气的作用下,空气变得干燥。湿度的下降,使得空气对于热量的保存能力减弱,容易出现有日晒时温暖炎热,升温很快;没有日晒时凉爽寒冷,降温也比较急骤的现象,也就是人们常说的早晚凉,中午热。人体的肌肤腠理,也会在卫气的作用下,随之开合,以应其时。同时,秋雨常常绵绵不停,温度下降叠加湿度上升,会让寒湿之气有可乘之机,侵袭人体肌肤关节。
此外,秋高气爽,相对于夏天的暑热,秋天更利于人们的出游、锻炼。无论是登高远眺,还是远足跑步,都会增加膝关节的使用。
膝关节是人体最大、最复杂的关节,仅有皮肤、韧带和少量脂肪覆盖,容易受到外界温度、湿度的影响。
在秋天温度湿度变化剧烈、容易受凉的大前提下,从而导致气血瘀阻,不通则痛;久之,则有化热等变证出现,引起进一步的病变。中老年人本身就有膝关节的退变,或者骨关节炎等,那么发生问题的几率会随之变大。常见的情况有疼痛,肿胀,积液、关节温度上升等。有些人还会感觉,膝盖后面仿佛有根绳子拽着,伸不直,硬邦邦。
所以,秋天老年人的关节疼痛,主要有三大因素,其一是外在因素,主要是温度湿度的变化;其二是内在因素,主要是自身关节的退变;其三是过劳过用等情况。
那么,我们该怎样在秋天养护膝关节呢?我们可以对照上面的三大因素,即可做到膝关节养护有方:
一、保暖
古语有云,白露不露肉。即使说到了白露节气,人体就应该身着长衫,把肌肤关节覆盖起来,保持温度。因此,我们应该根据当日的出行计划和时长,酌情增减衣服,减少短裤、裙装的穿着。在工位办公或者乘坐交通工具时,要注意避免空调直吹。
二、治疗膝关节基础疾病
如膝骨关节病患者,应按疗程服用药物,不能症状缓解就停药,应该在医生指导下,执行好诊疗计划。如果骨关节炎叠加骨质疏松,则应注意同时治疗骨质疏松,防止因为骨质疏松导致关节负重区域变形而磨损增加,病情反复甚至加剧。还可以泡脚、熏蒸等,活血柔筋。
三、制定符合自身情况的出游计划
秋高气爽,登高望远,总令人心旷神怡。中老年人如果想爬山登高,则应尽量规划好路程,切勿因景忘病。如果登山,尽量选择景区等人工修整的登山路线,避免爬野山,并选择有缆车的景点,上山自己爬,下山坐缆车,减少膝关节的劳损。同时,运动后一定要注意进行拉伸运动,放松肌肉。
四、增强饮食调养
秋天逐渐凉爽,人体需要的能量逐渐增多,因此可适当食用热量稍高的食物,提高基础代谢率,增强御寒能力。
作者:杨公博,中国中医科学院西苑医院,创伤骨科,主治医师
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