心血管疾病（CVD）是全球第一大致死疾病，同样是我国第一大死亡因素。据世界卫生组织统计，每年有近1800万人死于心血管疾病，占全球死亡总人数的30%以上。心血管疾病死亡率和发病率居高不下，是一个迫切需要解决的全球性重大公共卫生问题。

近日，开滦总医院林黎明、王安心等人在《美国心脏协会杂志》" Journal of the American Heart Association "上发表了一篇题为" Association of Cardiovascular Health Assessed by the New Life's Essential 8 Metrics With Years Lived Without Cardiovascular Disease "的研究论文。

该研究显示，遵循心血管健康的8个指标，可延长30-80岁之间的无心血管疾病健康寿命，得分最高的人，与45.5年无心血管疾病健康寿命相关。8个心血管健康指标包括：不吸烟、多运动、健康饮食、适量睡眠、控制体重、血压、血糖和胆固醇水平。

早在2010年，美国心脏协会（AHA）定义了一种新的心血管健康指南（Life's Simple 7）。2022年，AHA在《循环》（Circulation）期刊上发表了最新的心血管健康指南，并将睡眠纳入其中，称之为“生活必需的8项指标（Life’s Essential 8）”。

具体来讲，Life’s Essential 8 包括：运动、饮食、吸烟、睡眠、体重指数、胆固醇、血糖和血压。

在这项研究中，研究人员分析了中国北方89755名参与者，基线时平均年龄为51岁，男性占79%，所有参与者基线时没有心血管疾病，根据 Life's Essential 8 对参与者进行了心血管健康（CVH）评分（0-100分），分析了心血管健康评分与30-80岁之间的中国人群无心血管疾病健康寿命之间的关系。

根据评分，将心血管健康程度分为低（0-49分）、中（50-79分）、高（80-100分）。

总的来讲，8309人（9.3%）属于低度心血管健康程度，72278人（80.5%）属于中度心血管健康程度，9168人（10.2%）属于高度心血管健康程度。

在研究期间，共记录了9977例心血管病例，包括6031例中风和4577例心脏病。

研究发现，心血管健康评分与无心血管疾病寿命之间存在梯度关系。低心血管健康评分的人，无心血管疾病健康寿命为40.7年；中度心血管健康评分的人，无心血管疾病健康寿命为43.3年；高心血管健康评分的人，无心血管疾病健康寿命为45.5年。

心血管健康评分与无心血管疾病健康寿命关系

进一步，研究人员将 Life’s Essential 8 分为2类，包括4个健康行为：运动、饮食、吸烟和睡眠，以及4个健康因素体重指数、胆固醇、血糖和血压。

研究发现，与健康行为相比，健康因素的高评分带来的益处更为明显。与低健康因素评分的人相比，高评分的人无心血管疾病健康寿命延长4.6年。

此外，研究人员还发现，8个因素的任何一个高分，都与较长的无心血管疾病健康寿命有关。在健康行为中，饮食健康、不吸烟在健康行为中起到主要因素。在健康因素中，血压健康起到关键因素。

这表明，通过改善心血管健康状况，可以延长寿命，并减少心血管疾病的风险。

综上，这项大型前瞻性队列研究表明，高心血管健康评分与30-80岁之间中国人群无心血管疾病健康寿命延长显著相关，与较低得分的人相比，中度和高度心血管健康评分分别增加2.6和4.8年无心血管疾病健康寿命。

这项研究的结果对于公众具有重要意义。它提醒我们，可以通过遵循健康的生活方式来延长寿命，并减少心血管疾病的风险。例如，戒烟、保持体重、健康饮食、多运动、健康睡眠，以及定期检测血压、血糖和胆固醇水平等，都是保持心血管健康的重要措施。

论文链接：

https://doi.org/10.1161/JAHA.122.029241

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