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中新网广州3月28日电 (蔡敏婕)“对于类风湿关节炎,目前尚无办法彻底根治,但若能及早有效、规范治疗,大部分患者的病情可以得到缓解和控制。”广东省中医院风湿科科主任黄清春近日在广州称,很多普通的类风湿性关节炎患者把治疗方案寄托在所谓的“偏方、偏药、验方、验药”上,他认为这是不可取的,“当出现关节疼痛等相关症状,一定要提高警惕,尽早到医院就诊,以免延误治疗,造成不可逆的伤害。”
类风湿关节炎(RA)是一种慢性、炎症性、全身性的自身免疫类系统疾病,由人体的免疫系统错误地攻击自身组织所致,临床上,类风湿关节炎主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,以双手、腕、肘、踝和足关节的疼痛、肿胀及晨僵为特征,可伴有发热、乏力等症状,高发于30至60岁的中青年女性,具有病程长、易反复、致残率高等特点,被称为“不死的癌症”。
据统计,内地RA患病率0.42%,总患病人群约500万,女性比男性发病概率高两到三倍。随着病程延长,残疾及功能受限发生率升高。
黄清春表示,类风湿性关节炎的发病因素与气候、饮食习惯和个人体质相关,由于广东雨季较长,湿气比较重,加之天气炎热,民众喜欢吃“湿气”重的食物,因此广东地区的类风湿性关节炎发病率会比全国的发病率高一些。
“类风湿关节炎的病因与发病机制较为复杂,与遗传、环境、性激素及神经精神状态等因素密切相关,一般有类风湿关节炎家族史的人、吸烟者、感染病毒者、性激素异常者属于这一疾病的高发群体。”黄清春称,RA的治疗目标是达到疾病缓解或低疾病活动度。临床上,常用治疗药物包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药物、糖皮质激素类、生物制剂和植物药制剂等。在我们中国,还有很多中成药,包括中药等有效的制剂和方剂也能取得较好的效果。
“但这些药物在疗效和安全性方面仍存在一定的局限性,如糖皮质激素副作用较大、生物制剂注射或输液治疗使用不便等。”黄清春表示,近年来,随着对RA及治疗药物的研究,JAK抑制剂的出现为患者带来新的治疗选择,JAK抑制剂可选择性抑制JAK激酶,通过阻断JAK/STAT信号通路,进而阻断类风湿关节炎的进展。
今年3月1日起,广州市正式执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》。去年12月28日,国家医疗保障局、人力资源和社会保障部印发了2020年医保目录,其中治疗类风湿关节炎的JAK抑制剂新药艾乐明(巴瑞替尼片)被纳入。
随着新版医保目录的落地执行,使用该治疗手段的类风湿关节炎患者自付由每盒3998元降至每盒1064元,降幅达到73.4%。
“由于类风湿关节炎属于慢性疾病,患者需要长期用药治疗,新医保政策在广州的落地执行,将减轻类风湿关节炎患者的用药负担。”黄清春希望早日让患者买得到、用得了上述新药,使医保政策惠及广大患者。(完)
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