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昨天,北京市市医保局发布第二批启用京津冀一体化异地就医一般门(急)诊立即结算业务试点的六家指定医疗机构名册。这代表着,当地可完成异地就医门(急)诊费用立即结算的医疗机构已做到10家。
市医保局表明,依照《关于北京市基本医疗保险京津冀跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算有关问题的通知》规定,经市、区二级医保经办组织审批并根据信息管理系统业务流程工程验收,中国医学科学院阜外医院、中国人民解放军陆军总医院、首都医科大学附设北京天坛医院、航天中心医院、首都医科大学附设北京市友情医院、中国人民解放军总医院第一附设医院六家指定医疗机构已合乎启用有关业务流程的规范,明确将此六家指定医疗机构列入京津冀一体化异地就医一般门(急)诊立即结算示范点指定医疗机构范畴,启用时间为今年10月10日。
第一批启用的医疗机构包含:中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附设北京朝阳医院、中国人民解放军第三零七医院、中日友好医院。
北京青年报新闻记者掌握到,京津冀一体化跨地区异地就医一般门(急)诊医疗费立即结算的规范:基础医保药品目录、诊疗公共服务设施和诊治新项目范畴等的付款范畴实行就医地要求;医保股票基金起付规范、付款占比、最大付款额度等实行参保地基础医保现行政策。
针对北京市参保工作人员,需持社会保障卡事先申请办理异地就医立即结算办理备案办理手续。基础医保外地安装 离休、长期性派驻异地工作中、外地长期性定居及转外就医四类参保工作人员均可申办办理备案。前三类人员可根据企业(无企业的根据社保所)到隶属管辖区经办组织申请办理立即结算办理备案;转外就医参保工作人员需由自己或被委托人到隶属管辖区医疗保险经办组织申请办理立即结算办理备案。
针对津冀参保工作人员北京医院门诊立即结算就医,需依照参保地有关要求在参保地事先申请办理或无需申请办理医院门诊立即结算办理备案办理手续。就医预约挂号、结算时,需积极提供社会保障卡,实名认证就医。
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