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今天是国庆假期的最后一天,也是九九重阳节,看着父母日渐老去的身影,很多人依依不舍地踏上了返程之路。
其实,如果能及早发现蛛丝马迹,就可能延缓他们衰老的进程。比如走路变得缓慢,总懒得出门,系扣子需要很久……这些看来是自然衰老引起的现象,或许是帕金森病的早期征兆。帕金森病被称为继高血压、糖尿病之外的中老年人健康的“第三杀手”,目前还存在就诊率和确诊率仍普遍偏低的情况。
预计每年新增帕金森病病例10万人
帕金森病是一种中老年人常见的慢性进展性神经系统变性疾病,平均发病年龄为60岁左右,仅有不到10%的患者有家族史。首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师毛薇介绍,帕金森病初期症状往往不典型,很容易被忽视,相比高血压、糖尿病等其他常见慢病管理的日趋成熟,有着中老年人健康“第三杀手”之称的帕金森病现状却并不尽如人意,“公众对帕金森病的了解有限,就诊率和确诊率偏低。”毛薇介绍,作为家属,不仅要关注帕金森病患者的运动症状,包括运动迟缓,静止时手抖脚抖,四肢沉重僵直,姿态异常等,也要关注非运动症状,如抑郁、嗅觉减退、失眠、便秘等。
数据显示,我国帕金森病患者已达250万,随着老龄化程度的加深,预计每年将新增病例10万人,但接近15%的患者在患病2年以上才去医院就诊,错失了早期干预治疗的最佳时机。帕金森病虽然尚无法完全治愈,但如果早期发现、系统治疗,可控制病情并延缓进程。毛薇提醒,“专业医生在疾病治疗早期的参与非常重要,患者和家属也需增强对疾病的认知,及早发现、及时治疗。”
全国已有近500家帕金森病专病门诊
对于帕金森病的治疗,控制运动症状、改善非运动症状、防治运动并发症是公认的三大治疗目标。帕金森病患者经长期的治疗,都可能产生运动并发症,通常运动并发症发生率在治疗1年后约为3%,6年后约为41%,9年后约为70%,而且发病年龄小于60岁的年轻帕金森病患者更容易出现。
运动并发症出现的症状比较复杂,主要包括“运动症状波动”(运动过少)和“异动症”(运动过多)两大类。其中,运动症状波动典型的症状是“剂末现象”,服药后疗效持续的时间越来越短,症状随血液药物浓度发生规律性波动;另一个是“开关现象”,患者在“开”期可以活动,而在“关”期发生明显的运动不能。“异动症”则常表现为头部、躯干、肢体、口下颌舞蹈样不自主运动。在中晚期帕金森病患者中,因突发异动症摔倒导致骨折的情况不少。
“运动并发症是帕金森病患者致残的主要因素之一,这一点应引起患者和家属的足够重视。” 毛薇表示,运动并发症的治疗效果不佳,明智之举是预防其发生。
帕金森病一经确诊,需要接受长期治疗,规范诊疗对于改善症状并维持患者较高的生活质量相当重要。目前,帕金森病专病门诊在全国范围内已设立近500家,覆盖150个城市和县域。
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