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16岁的小可是一名高中生,平时爱喝果汁饮料。由于学业压力大,父母总喜欢炖各种老火汤给他补身。近日,小可总是出现脚趾关节犹如针刺般的疼痛。家长带他到医院检查后发现,小可的尿酸水平远超过正常值,他的关节痛竟然是急性痛风发作。
痛风不是中老年人才得的病吗?年纪轻轻怎么就痛风了?
专家表示,如今十几岁的学生痛风已不“新鲜”,二十几岁的年轻患者也“不少见”。喝水少、用含糖饮料和果汁代替水也是诱发痛风的高危因素。
含糖饮料是 痛风发作的高危因素
广州市第一人民医院风湿免疫内科主任、主任医师蔡小燕介绍,痛风过去基本上都在40到50岁左右的人群中出现,然而现在痛风发病年龄越来越低,在门诊中,十几岁的学生痛风已不“新鲜”,二十几岁的年轻痛风患者更是“不少见”。
痛风是嘌呤代谢障碍所导致的一种异质性疾病,尿酸大部分来源于身体代谢所产生的嘌呤(占80%),少部分来源于食物中的嘌呤(占20%)。蔡小燕说:“由于饮食结构发生了变化,有些小孩大鱼大肉吃得多,缺乏锻炼,加之现在很多小孩口渴了不愿喝水,而选择喝饮料代替,引起了血尿酸水平升高。含糖饮料和果汁其实也是引起痛风发病的饮食危险因素。”
蔡小燕进一步解释,高果糖浆作为营养性甜味剂,广泛应用在碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、糖浆、果冻和其他含糖产品中。而高果糖浆成分中含有的果糖,不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷,促进尿酸合成增加,还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平,减少了尿酸排泄。
因此,痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料及食物,包括糖化的苏打水等。普通人也不应该过多饮用,把饮料代替水喝更是不要得。
老火汤“撇油”
撇的是油脂,撇不掉尿酸
蔡小燕提醒,高尿酸血症或痛风人群要少喝老火汤,因老火汤中嘌呤含量较高,特别是用肉类、海鲜、动物内脏等食材煲的老火汤,更是被称为“高嘌呤的精华”。
蔡小燕解释,“由很多肉类食材煲成的老火汤,肉里面的嘌呤成分都溶解在汤里面,大部分老广往往喝汤不吃渣,对于高尿酸患者而言,这可能就是‘去其精华,喝其糟粕’”。
很多家庭主妇会说,将老火汤上面漂浮的一层油捞掉是不是就好了?实际上,将表面漂浮的一层油捞走,也只是去除了油,嘌呤其实还是在汤里面的。
痛风患者想解口馋,如何满足“广东胃”呢?“可以改变烹调方式,痛风患者用肉做汤的时候,弃汤吃肉,这样既可以摄取肉类营养,又能避免摄入过多嘌呤。也可以选择用瓜果、蔬菜入汤,少放肉的方式。另外还要少放调味料。”蔡小燕建议,体检发现尿酸水平升高一定要警惕。(全媒体记者伍仞 通讯员黄月星)
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