热播剧《都挺好》不但引起大家对家庭伦理的热议，后半段，行为怪异、爱耍小脾气而且明显记忆力变差甚至偶尔还迷路的苏大强，让人关注到一种病——老年痴呆症。广医三院荔湾医院神经内科主任医师韦朝霞介绍说，据不完全统计，2015年全球约有4700万老年痴呆症患者，预计到2030年将达7500万。老年痴呆症病因复杂、无法逆转，但早期有征兆。如果能早发现早干预，无论对患者本身还是其所在的家庭，都可助提高生活质量、减少治疗及看护所带来的负担。

　　苏大强症状预示老年痴呆症

热播剧《都挺好》里苏大强最后出现了一些奇怪的症状——

记忆力差：头一天晚上翻箱倒柜找私房钱，第二天女儿问起却一脸茫然，一点都想不起来，好像失忆一般；

走失行为怪异：找不到家，苏大强被邻居送到了派出所，其实他身上有女儿的联系方式，却不知道怎么通知家人；

不认识亲人：苏大强去买记忆中女儿小时候想要的计算本，抬头却认不出几个小时前还在一起的女儿苏明玉……

韦朝霞指出，苏大强这一系列的症状，正是阿尔茨海默病——俗称老年痴呆症引起的器质性精神障碍。

　　初期症状不明显

大多数人可能觉得老人年纪大了，记忆力下降，容易忘事儿，有点小脾气，总是想起过去，甚至偶尔迷路都“很正常”。韦朝霞提醒说，其实这些可能都是老年痴呆症的前期征兆。正因为大家对老年痴呆症的前期症状不太了解，对家里上了年纪的长辈出现上述征兆也不太当回事，“甚至很多医生也无法早期诊断。”韦朝霞说，所以目前老年痴呆症仍难以做到有效的早预防、早发现、早干预。

韦朝霞进一步解释说，老年痴呆症是一种起病隐匿、发展较慢、不断进展的神经系统退化疾病，主要的发病人群是65岁以上的老人，但并非说“人老必痴呆”，也可发生于相对年轻的人群。不过，随着年龄的增长，这种病的发生率确实会有所上升，80岁以上约1/4的人群患病，而85岁以上老人患病率则接近一半。

　　阿尔茨海默病无法逆转

韦朝霞说，阿尔茨海默病目前仍是一种无法通过治疗得以逆转的疾病。

“因此，避免诱因、减少发病率和早发现早干预尤为重要。”她说，10%左右的阿尔茨海默病患者有遗传因素或家族史。除此之外，抑郁症、疱疹病毒感染、牙周炎、高血糖、高胰岛素血症、高血压、高血脂、吸烟、房颤、独居、有重金属接触史等都有可能是诱发因素。

只要用心观察，其实这种病早期还是有不少“蛛丝马迹”可循的，最常见是记忆力减退，尤其是对近期事物容易遗忘。早期的患者还会出现不能完成曾经熟悉的工作、有语言表达障碍、搞不清时间和地点的情况等。除此之外，早期患者还可出现判断力、理解力下降，情绪、行为、性格有异常改变，对周围事物丧失兴趣。比如冲红灯过马路，与人交流跟不上节奏，把煮熟的食物放到衣柜或者洗衣机，性格变得或焦虑悲观，或易怒多疑等。“如发现家人有以上症状，就应该及早送医。”韦朝霞提醒道。

　　饮食运动有助预防干预

据韦朝霞介绍，开发阿尔茨海默病的治疗药物困难重重，目前虽然有几种药物可以延缓进展和不同程度的改善症状，但并不能终止和逆转疾病进展，因此，早发现早干预尤其重要。

她建议，有家族史的人群应该从50岁就开始预防和干预。主要干预措施包括避免上述与该病可能相关的危险因素。

此外，从饮食预防的角度，应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，多吃蔬菜、豆类、水果和全谷物食物，多食用富含维生素E和B族的食物，日常低糖低脂饮食等。

从运动预防的角度，建议日常坚持适量的中强度有氧运动。比如，每周不低于2小时的快步走，或是跳跳舞；积极参加社交活动、游戏等，避免独处。此外，日常多做些力所能及的家务，保持积极乐观的生活态度，保证睡眠时间和质量。（翁淑贤 黄璀玥）

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