血管是人体循环系统的重要组成部分。如果把心脏看作维持生命的“发动机”，血管就是将“养料”运送到全身的主要管道。它一旦出现问题，势必影响重要脏器的血供，导致其生理功能出现异常，能够从头伤到脚。

头颈部：脑卒中和颈动脉狭窄。颈动脉是血流向上进入脑部的通道。日常体检时，不少老人会看到报告上显示有“颈动脉斑块”，这提示颈动脉存在粥样斑块并伴有狭窄。当斑块严重阻塞颈动脉时，其血流急剧下降，脑部供血减少，造成大脑缺血缺氧，患者可出现头晕、头痛、黑矇及肢体活动障碍等。若斑块直接累及脑部动脉，有可能在血压突然升高时，导致血栓脱落，并最终引起缺血性脑卒中。除上述病变外，随年龄增长，血管的弹性逐渐降低，促使微小动脉瘤形成，血压的急剧变化，还会引起动脉瘤的破裂，造成脑出血。

心胸部：心肌梗死。冠状动脉是营养心肌最重要的血管，其开口位于主动脉根部，主要的三大分支分别为右冠状动脉、左冠状动脉前降支和回旋支。上述血管的病理改变将直接引起供血障碍，导致心肌缺血，轻度阻塞可产生心绞痛，完全闭塞时会诱发急性心肌梗死。常见导致冠脉病变的病因包括吸烟、糖尿病、高血压、血脂异常及遗传因素等。有时情绪激动或天气骤变也可引发冠脉痉挛，出现类似心绞痛的症状。当重要的一支或几支冠脉血管病变时，会造成严重的心血管事件，比如，供应右心房窦房结的冠脉阻塞时，患者心率会减慢，严重的可造成心脏骤停，引发猝死。

胸腹部：动脉夹层。人体最大的主动脉血管，向上可达到颈部、向下则可延伸到腹部。胸及腹主动脉内血液压力显著高于其他血管，可源源不断地把从心脏泵出的动脉血，通过其分支血管输送到全身。但同时，它的内膜也容易破口或溃疡。血液沿这个缺口进一步撕裂血管，导致血管假腔形成，就会出现动脉夹层。一旦体内血压剧变，薄弱的管腔发生破裂，血液大量涌入胸或腹腔，可造成体内大出血，引发低血压性休克甚至死亡。

四肢：深静脉血栓。动脉中的血栓是威胁健康的不稳定分子，静脉也不例外。受血脂异常、活动太少等因素影响，下肢深静脉同样会出现血栓。没有急性发作时，患者可能无明显症状，但也有不少人会出现下肢，特别是踝部水肿。这种血栓一旦脱落，随血液循环至其他动脉，会导致重要脏器的动脉栓塞，最常见也最凶险的一种就是肺动脉栓塞。这类患者常会出现胸痛、憋气、呼吸困难等症状，如不能及时救治，极易致死。此外，四肢动脉血管的病变或管道闭塞，会导致肢体发凉、麻木，走路时间歇性肢体活动不便及疼痛，发作和缓解交替出现。若下肢动脉管腔完全闭塞，可发生组织坏死，患者往往需要截肢才能保住性命。

血管问题对健康的影响远不止上述几种，它与肿瘤、内分泌等很多领域的疾病都有关联，可谓牵一发而动全身，必须提高警惕，做好防范。（哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 盛 力）

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