原标题：又一批三甲医院主治医离开体制！

原标题：又一批三甲医院主治医离开体制！

作者：张强医生

来源：张强医生（ID：drsmiles）

又有一批优秀的主治医师，即将告别工作多年的三甲医院，加盟张强医生集团，参与张强医生集团血管外科品牌在全国布局落地的战略行动。

在交流期间，他（她）们的眼睛散发着光芒和自信。我强烈地感觉到，他（她）们对自己内心所求，非常清晰。

在我看来，能够看清和放弃大多数医生所依恋的体制内“福利”和”资源”，本身就是一种非常强大的自我突破能力。而具备自我突破能力，几乎是所有优秀医生的基本特征。

关于职称晋升

全世界大多数国家的医生都是自由执业，也没有职称制度之说。欧美国家的Resident（住院医生）从严格意义来讲，还不算执业医生。因此，美国的住院医生没有薪水，只有每月数千美元的津贴。而一旦成为Attending医生，收入可翻5~10倍，社会地位也得到确立。

中国医生的职称制度是否合理，我不敢妄评。但是，不少医生为了上职称花了一辈子时间。

职称评审中产生的论文科研作假、拍马须臾、勾心斗角的事例也屡见不鲜。公立三甲医院院长心知肚明：职称评审制度最容易“拴住”医生。

事实上，职称制度耗费了医生大量的精力，扭曲了部分医生的从医心态。当医生的优劣无法辨别的时候，社会上就会产生盲目相信高职称医生的现象。殊不知，职称评审和临床能力并不一致。有些高级职称专家只会搞论文，不会看病，患者谁遇上谁倒霉。

医生集团的生存之本，是患者口碑。因此，医生集团采用国际上通行的Attending制度（类似：主诊医生），在改革职称制度上先走一步。患者最终需要的，是富有责任心、技术精湛的医生。

关于医保

基本医保（包括农保）属于国家医保。我国医保的特点是医生的劳动价格调整严重滞后，导致以药养医成为大多数医院的救命稻草。过度医疗（弥补收入不足）和粗糙医疗（降低成本）成为中国大部分医院的顽疾，也损害了医患信任。

我们用更好的技术和服务理念来服务患者，也脱离不了支付体系的完善。

幸好张强医生集团具有无可比拟的优越性：既可以自己投资医疗机构，又可以采用PHP合作模式。签约国际医院，就可以对接商业保险。签约具有医保资质的医院，就可以对接医保。当然，还可以服务更多愿意自费购买更好医疗服务的患者。

凭借核心技术和服务理念，张强医生集团具有广泛的发展机会。

关于科研

在这个时代，医生可以去国际医学期刊发表文章，可以到国际医学会议上做报告，可以加入国际医学学术团体，可以争取国际合作课题。没人在乎你姓公姓私，没有“潜规则”让你抱怨，更没有人限制你举办学术会议。

不同的是，张强医生集团没有急功近利的土壤。走出圈子，才可以看到圈子外面更大的世界。

关于成长空间

医生集团有更多的理由和动力鼓励医生去国际平台交流。一是学习国际上的最新进展，二是输出我们中国新一代医生的经验。

我常说，张强医生集团最终要打造成中国优秀医生团队的黄埔军校。我们要补上传统医学教育和医院培训体系中所缺失的课，训练出一批具有领导力、人文修养和前瞻性眼光的外科医生。

一批具有临床创新能力、精力充沛、思维敏锐、渴求知识的优秀主治医生，已经开始自我唤醒，走出体制吸取更多营养，放大自己的视野，成为中国医改的主力军。

关于走出体制

很多三甲医院医生来问我，能不能在医生集团兼职。

我说完全可以，只要足够优秀，愿意按照医生集团的理念和标准，都可以兼职。但是，我常常会提醒：兼职会占用医生许多本应该给家庭和自己的时间，而且容易受到工作单位的质疑和限制。

而走出体制的医生，可以每天聚焦在自己的未来事业和生活，每天在面对和克服新的挑战，每天在磨练自己的能力放大自己的视野，每天可以收获患者的尊重和笑容。

更重要的是，只有经历过体制外的磨练，才有挑大梁的机会和能力。

格局有多大，天地有多宽！

祝福你们，中国新一代主治医师！

我将与你们同行，共同创造属于你们的未来！

（原标题：2017，致中国主治）

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