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注意缺陷与多动障碍(ADHD)是学龄儿童最常见的精神障碍。在法国,哌甲酯是唯一获批用于治疗 ADHD 的药物。Frontiers in Psychiatry杂志发表了一项研究,描述了2010~2019年儿童和青少年 ADHD 诊断和哌甲酯处方的模式。

研究对法国一般医疗保险计划的所有受益人(87%的人口,5800万人)进行了回顾性队列研究。提取了所有0~17岁儿童和青少年的信息,这些儿童和青少年接受:ADHD诊断(34153例患者);至少有一种哌甲酯处方(144509例患者)。研究人员分析了与法国 ADHD 诊断和哌甲酯消耗相关的临床、人口统计学、机构和社会参数。
2010~2019年,诊断为ADHD的儿童和青少年增加了96%,且男孩多于女孩。
2017年,约50.6%因诊断为 ADHD而住院的儿童还被诊断为其他精神疾病。诊断 ADHD 住院并接受哌甲酯治疗的儿童比率在56.4%~60.1%之间。2011年开始的6岁ADHD儿童 MPH 治疗的中位持续时间为7.1年。2018年,62%的 ADHD儿童正在接受至少一种精神药物治疗。
2010~2019年间,法国儿童哌甲酯处方增加了 56%。2019年,哌甲酯处方使用率在0.61%~0.75%。男孩主要接受药物治疗。2011年,6岁儿童接受治疗的中位持续时间为5.5年。年龄最小的儿童接受的治疗持续时间最长。在首次接受哌甲酯处方的儿童中,22.8%的儿童在同一年还接受了一种或多种其他精神药物。

教育和心理治疗随访从2010年的4.1%降至2019年的0.8%。班级年龄最小的法国儿童和青少年,更有可能被诊断(55%)和处方哌甲酯(54%)。弱势家庭儿童诊断ADHD(2019年为41.4%)和使用哌甲酯药物(2019年为25.7%)的风险增加。
原文出处:
Sébastien Ponnou, Benoît Thomé, et al, ADHD diagnosis and methylphenidate consumption in children and adolescents: A systematic analysis of health databases in France over the period 2010–2019, Frontiers in Psychiatry, 2022, https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.957242.
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