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良性前列腺增生是一种影响全球老年男性的常见泌尿系统疾病,但关于良性前列腺增生的全球、地区和国家负担及其随时间变化趋势的综合数据很少。

作为2019年全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD)的一部分,本研究估算了2000年至2019年期间204个国家和地区良性前列腺增生和由良性前列腺增生引起的残疾调整寿命年(DALYs)的全球趋势和患病率。
本研究采用GBD 2019分析和建模策略进行。使用GBD参考人群的直接方法计算年龄标准化患病率。通过将残疾权重乘以良性前列腺增生患病率的症状占比来估计良性前列腺增生导致的残疾生存年数。由于没有估计与良性前列腺增生相关的寿命损失年数,因此残疾调整生命年(DALYs)与YLD相等。最后的估计在社会人口指数(SDI)五分位数之间进行比较。

2019年,全球有9400万例(95% UI为77.2 - 118)良性前列腺增生病例,而2000年为5100万例(44.1 - 69.3)。良性前列腺增生的年龄标准化患病率为2480(1940 - 3090)/ 10万人。尽管在2000年至2019年期间,全球流行病例数量增加了70.5%(66.8-77.2),但全球年龄标准化患病率保持稳定(- 0.770%[- 0.56-0.0912])。
在全球范围内,65-74岁的男性承担着最大的良性前列腺增生的绝对负担,占40岁及以上男性总流行病例的42%。在2000年至2019年期间,所有年龄组的良性前列腺增生的流行病例数量迅速增加。在40-44岁的男性中,百分比增加22.6%(16.7-26.8)。对于80岁及以上的男性,百分比增加173%(166-179)。

2019年的年龄标准化患病率从东欧的6480(5130-8080)/ 10万人到北非和中东的987(732-1320)/ 10万人不等。

在2000年至2019年期间,所有五个SDI五等分位数在2000年至2019年期间都观察到DALY的绝对负担有所增加。DALY绝对负担增长最快的是SDI中五分位数(94.7%[91.8至97.6])、SDI中低五分位数(77.3%[74.1至81.2])和SDI低五分位数(77.7%[72.9至83.2])。在2000年至2019年期间,年龄标准化的DALY比率变化较小,但SDI较低的三个五分位数(低、低-中、中)有小幅上升,而SDI较高的两个五分位数(高和高-中SDI)有小幅下降。


良性前列腺增生的绝对负担在世界大多数地区正以惊人的速度上升,特别是在目前正经历人口和流行病学快速变化的低收入和中等收入国家。随着世界范围内越来越多的人的寿命延长,良性前列腺增生的绝对负担预计将在未来几年继续上升,这突显了监测和规划未来卫生系统压力的重要性。
原文来源:
GBD 2019 Benign Prostatic Hyperplasia Collaborators. The global, regional, and national burden of benign prostatic hyperplasia in 204 countries and territories from 2000 to 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Healthy Longev 2022 Published Online October 20, 2022 https://doi.org/10.1016/ S2666-7568(22)00213-6
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