特应性皮炎（AD）是最普遍的炎症性皮肤病之一，以反复发作、瘙痒、局部湿疹为特征。AD的慢性特征和高复发率可能导致焦虑、抑郁或自杀的增加。最近的临床试验结果显示，Janus激酶（JAK）抑制剂巴瑞克替尼是一种有希望的AD治疗方法。近日，发表于Clin Exp Pharmacol Physiol的一项荟萃分析对报告巴瑞克替尼的疗效和安全性的随机对照试验（RCTs）进行了系统回顾和meta分析。

研究人员系统地检索了PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane图书馆的数据库，以寻找从开始到2021年7月26日评估巴瑞克替尼治疗中重度AD的疗效和安全性的研究。此外，研究人员还检索了ClinicalTrials.gov中其他符合条件的研究。使用Cochrane Collaboration Review Manager 5.4软件进行数据分析，并以风险比（RR）和95%置信区间表示。

结果，共纳入6项RCTs，包括2595名患者。荟萃分析显示，巴瑞克替尼组的患者达到EASI75（RR=1.80，95%CI:1.53-2.11，P＜0.00001）、EASI90（RR=2.25，95%CI 1.73-2.93，P＜0.00001）、IGA-Response(RR = 1.94, 95%CI 1.55–2.42, p < 0. 00001)、SCORAD75(RR = 2.83, 95%CI 1.95–4.11, p < 0.00001)和Itch NRS (RR = 1.88, 95%CI:1.32–2.68, p = 0.0005)改善的比率明显较高。汇总分析还显示，巴瑞克替尼组和安慰剂组在治疗突发不良事件（TEAEs）方面没有明显差异。最常见不良事件包括头痛、鼻咽炎和上呼吸道感染。

综上所述，该项荟萃分析显示，巴瑞克替尼对中重度AD有很好的疗效，并有良好的安全性，有可能改善AD患者的幸福感和生活质量。然而，还需要更多的研究来进一步确定其长期疗效、安全性和最有效的剂量，并将巴瑞克替尼与其他活性药物进行比较，以提供关于该药物的确切证据。

 

原始出处：

Bin Wang, et al., Efficacy and safety of baricitinib for the treatment of moderate-to-severe atopic dermatitis: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2022 Nov;49(11):1139-1149. doi: 10.1111/1440-1681.13704.

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