引言

嘴唇是面部的重要美学单位之一，近年来有关唇部的整形美容和重建需求呈上升趋势。对嘴唇形态的综合评估是取得良好术后效果的基础。

3D立体摄像技术作为测量学工具具有无创、便携、精确等优势，已被广泛用于各个医学领域，但直到目前为止，尚没有研究证实其在口周测量学评估中的可靠性。

方法

本研究回顾性分析了2022年4月-9月期间就诊于作者门诊的38名健康成年女性及12名健康成年男性。既往接受过口周注射操作/手术、下面部创伤/畸形、合并严重全身系统疾病的患者不被纳入研究。

使用VECTRA H2手持摄像机，对所有受试者在坐位、平静表情下拍摄两套3D照片。共标注25个口周测量标准点位（图1，表1），并由此计算出28个线性指标（图2），2个曲线指标（图3，左），4个面积指标（图3，右）和9个角度指标（图4）。第一位评估者对两套照片均进行两次选点和指标测量，第二位评估者对第一套照片进行两次选点和指标测量（图5）。对测量数据进行评估者内（intrarater）、评估者间（interrater）、测量间（intramethod）的统计学比较（表2）。

结果

讨论

组内相关系数大于0.75即说明有良好的一致性。根据测量指标的绝对值，我们定义线性指标和曲线指标的平均绝对差和测量技术误差在1个单位内，面积指标在4个单位内，角度指标在2个单位内为可接受的。而对于REM和%TEM，< 1%被认为是优秀，1-3.9%是很好，4-6.9%是良好，7-9.9%是中等，而> 10%被认为是差。我们的研究结果显示研究者内的一致性最好，研究者之间次之，而测量方法之间最差，但也依旧在良好水平。

结论

基于3D立体摄像技术的口周综合评估方法具有很高的可行性和可靠性，该方法具有广泛的临床应用价值，包括口周测量学和美学评估、帮助影响口周形态的疾病诊断、指导术前设计、操作/手术前后的效果评估等。

参考文献

Yuyan Yang, M.D., Yarong Chi, M.D., Lin Jin, B.S., Yuming Chong, M.D., Xiao Long, M.D., Ang Zeng, M.D., Nanze Yu, M.D., Xiaojun Wang, M.D. Development and validation of a comprehensive perioral evaluation method using three-dimensional stereophotogrammetry. Aesthetic Plastic Surgery, 2023, Accepted.

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