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2023 年 7 月 4 日 ,在第 25 届世界皮肤病学大会 (WCD) 上,勃林格殷格翰公布了 EFFISAYIL™ 2 临床试验的最新数据。研究显示,与安慰剂治疗相比,佩索利单抗能显著降低泛发性脓疱型银屑病(GPP) 发作风险 84%长达48周。此外,该试验纳入123 名患者,试验证明接受高剂量组的患者在接受佩索利单抗治疗4 周后没有出现GPP发作。
耶鲁大学医学院皮肤科临床教授 Bruce Strober 表示:“EFFISAYIL™ 2 是首个也是规模最大的评估预防 GPP 发作的跨国随机临床研究。这些结果为 IL-36 信号传导通路在 GPP 发病机制中的作用提供了进一步令人信服的临床证据。 展望未来,我们希望皮肤科医生不仅有针对治疗 GPP 发作的疗法,还能在将来有效地预防GPP发作。”
GPP 发作的特点是全身会出现疼痛性的脓疱,通常需要紧急诊疗,并可能导致严重的、危及生命的并发症,如脓毒症、休克和多系统器官衰竭。除了 GPP 发作的急性病痛外,下一次发作的不确定性也给患者带来了沉重的心理负担。
国际银屑病协会联合会(IFPA) 执行董事 Frida Dunger Johnsson 表示:“我们在国际银屑病协会联合会遇到了一些GPP 患者,他们分享了因疾病而造成的身体疼痛,以及疾病发作带来的精神负担。任何在减轻疾病负担方面取得的进展都会改善 GPP 患者的生活质量。”
勃林格殷格翰人用药品业务负责人 Carinne Brouillon 表示:“通过我们全面的 EFFISAYIL™ 临床计划,我们已经为 GPP 发作患者带来了佩索利单抗,这是一项重大进步。EFFISAYIL™ 2 试验结果则建立在这一成功的基础上,让我们更接近实现我们的最终目标,那就是让 GPP 患者拥有一个疾病不再发作的未来。”
佩索利单抗(中国商品名:圣利卓®)作为预防GPP发作的在研药物,近期获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 和中国国家药品监督管理局 (NMPA) 药品审评中心 (CDE) 授予的突破性疗法认定 (BTD)。
EFFISAYIL™ 2 临床试验显示佩索利单抗具有良好的安全性,使用佩索利单抗和安慰剂治疗的患者不良事件发生率相似。
圣利卓®拟定新适应症——用于预防GPP发作,已于今年5月全球率先在华递交上市申请,早于欧美日,开创了行业先河!值得一提的是,6月29日,CDE已正式授予圣利卓®该拟定新适应症优先审评审批资格。
关于佩索利单抗
佩索利单抗是一款新型人源化选择性抗体,可阻断白介素 -36 受体 (IL-36R) 的激活。IL-36通路是免疫系统内的一种信号通路,已被证明与GPP等多种自身炎症性疾病的发病机制有关。
佩索利单抗已在一项随机、安慰剂对照试验中获得了具有统计学意义的结果,亦成为首个获批专门靶向 IL-36 通路治疗 成人GPP发作的疗法。到目前为止,圣利卓®已在包括美国、日本、中国大陆和欧盟等40多个国家获得监管机构批准,用于治疗成人GPP发作。
目前,佩索利单抗还被开发用于其他IL-36介导的皮肤疾病。
EFFISAYILTM临床试验项目包括:
EFFISAYIL™ 临床试验在最大和最广泛的 GPP 患者群体中评估专门针对 IL-36 通路的GPP治疗。
1)EFFISAYILTM 1:一项II期临床试验显示,单次静脉注射佩索利单抗可以使GPP发作患者实现快速的脓疱和皮损清除,在最多2针治疗后,疗效长达12周。基于这一研究结果,佩索利单抗(圣利卓®)在多个主要市场成为首个获批专门针对成人GPP发作的疗法。
2)EFFISAYIL™ 2:一项 IIb 期研究表明佩索利单抗可有效预防 GPP 发作,显著降低GPP发作风险长达 48 周,高剂量组治疗第 4 周后患者未出现发作。
3)EFFISAYIL™ ON:一项开放标签扩展研究,旨在评估佩索利单抗在参与过此前佩索利单抗临床试验的GPP患者中的长期安全性和有效性。
关于泛发性脓疱型银屑病(GPP)
GPP 是一种罕见、慢性的、通常发作不可预测且可能危及生命的系统性中性粒细胞皮肤病,其在遗传和临床上与斑块型银屑病不同。GPP 是由中性粒细胞(一种白细胞)在皮肤中积聚引起的,会在全身广泛爆发疼痛性的无菌性脓疱。 GPP患者的临床病程各不相同,有些患者的疾病会反复发作,而另一些患者疾病持续存在且间歇性发作。虽然 GPP 发作的严重程度各不相同,但若不及时治疗,可能会出现败血症和多系统器官衰竭等并发症,可能会危及生命。这种慢性全身性疾病会对患者的生活质量产生重大影响,并增加医疗负担。 虽然流行病学数据因地理区域而异,但患病率估计值从每 10 万人 0.18 到 46 不等,女性患者多于男性。,, 对于能够预防GPP反复发作,且具有可接受的安全性的疗法存在着高度未满足的需求。
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