近期，流感高发，据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，其中95%以上为甲流。全国多地疾控紧急提醒，要做好个人防护，注意防范呼吸道、肠道传染病。

全国流感病毒阳性率快速上升

据中国疾控中心发布的数据显示：

• 南方省份流感活动上升，检测到663份流感病毒阳性标本，其中32份为H1N1，593份为H3N2，38 份为Victoria。

• 北方省份检测到198份流感病毒阳性标本，其中9份为H1N1，185份为H3N2，4份为Victoria。

• 流感样病例暴发疫情数较前几周增加数倍，全国共报告49起流感样病例暴发疫情，经检测，37起为H3N2，1起为H1N1。

可见，各地流感活动水平持续上升，且今年流感流行季可能较往年提前到来。值得注意的是，今年我国主流流感病毒毒株由去年以甲型H1N1为主，变为甲型H3N2。由于公众对H3N2的免疫力较低，感染风险和重症风险均有所增加，需引起高度重视。

甲流典型症状及病程变化

甲流的症状出现迅速，通常在感染后的1至3天内发作，病程约持续7天左右。典型症状包括高热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、乏力等，部分儿童还可能伴有腹泻。根据病程不同，症状表现可分为以下阶段：

• 第1天：轻微不适，有时伴低热。

• 第2-3天：症状加重，出现高热（体温可达39℃至40℃），咳嗽及全身酸痛明显。

•  第4-5天：体温可能持续偏高，咳嗽加剧，部分儿童出现腹泻。
•  第6-7天：症状逐渐缓解，体温恢复正常，咳嗽减少。

甲流与普通感冒有什么不同？

甲流并非普通感冒，它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其特点是传染性强、发病急、全身症状重。虽然大多为自限性，但部分患者可能出现肺炎、神经系统损伤、心脏损伤等严重并发症，甚至发展为重型或危重型，威胁生命。面对这位不请自来的“刺客”，我们绝不能掉以轻心。

甲型H1N1、甲型H3N2及乙型流感病毒感染表现相似，主要症状为突发高热、咳嗽、咽痛，全身酸痛、乏力及头痛较明显。相比之下，普通感冒则多以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状为主，且全身症状较轻微。

甲流的特效药物及用药指导

及时的抗病毒治疗是应对甲流的关键，可显著减轻症状、减少并发症、缩短病程。我国目前主流抗病毒药物主要有三类：

【神经氨酸酶抑制剂】

• 奥司他韦：最常用的口服药，胶囊/颗粒适用于1岁及以上人群，干混悬剂适用于2周龄以上。强调尽早使用，理想时间是症状出现48小时内。疗程通常为5天，需注意根据体重和肾功能调整剂量。

• 帕拉米韦：静脉给药，适用于重症或无法口服的患者，单次给药或连续1-5天给药。

• 扎那米韦：吸入喷雾剂，适用于7岁以上儿童及成人，不推荐有慢性呼吸道疾病（如哮喘）的患者使用。

【RNA聚合酶抑制剂】

• 玛巴洛沙韦：最大优点是全程只需口服一次，非常方便。适用于≥5岁人群，剂量与体重相关。它能更快速地抑制病毒排毒。

• 法维拉韦：主要用于成人，在其他抗病毒药物无效或效果不佳时考虑使用。孕妇禁用。

【血凝素抑制剂】

• 阿比多尔：可用于成人流感的治疗，每次200mg，每日3次，疗程5天。

• 不建议自行联合使用相同机制的药物或随意增加剂量。

• 抗生素对流感病毒无效，除非有证据表明合并了细菌感染，否则不应滥用。

当然，应对甲流，预防永远胜于治疗。疫苗接种是最有效、最经济的预防手段！ 建议所有≥6月龄且无禁忌的人每年接种流感疫苗。重点和高风险人群应优先接种。此外，在日常生活中，勤洗手，保持环境清洁与通风；流感季减少去人群密集场所；遵守呼吸道卫生，咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮挡；出现症状注意休息和隔离，外出就医佩戴口罩等措施也是很重要的。

总之，甲流作为一种高传染性的呼吸道疾病，需要家长和医护人员共同关注。及时识别症状，合理用药，科学护理对减少并发症和促进康复至关重要。

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