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吃了药晒太阳,皮肤竟起疱溃烂?这不是危言耸听!皮肤科医生接诊多例“光敏反应”患者,罪魁祸首竟是这些常用药……
01 什么是药物光敏反应?
药物的光敏反应是指内服或外用某些药物后,药物进入人体或与皮肤接触,在日光或类似光源照射下引发的皮肤炎症反应。根据发生机制的不同,光敏反应可分为光毒性反应和光变态反应两类。
划重点
光毒性反应:像“超级晒伤”,首次用药后直接发生,红肿、水疱、刺痛,晒哪伤哪。
光变态反应:像“皮肤过敏”,潜伏1-2天,起疹流脓,全身都可能遭殃。
02 光敏药物黑名单!
抗肿瘤药物是光敏的重灾区。布格替尼、维莫非尼、阿来替尼等药物具有光毒性。在使用布格替尼期间及停药后至少5天内,服用阿来替尼期间及停药后至少7天内,均应限制日光暴露。
中药多为复方制剂,因此大家在使用时可以多注意药物的成分。资料显示,引起光过敏反应的中草药有补骨脂、连翘、竹黄、独活、沙参、白芷、白鲜皮、仙鹤草、前胡、防风、荆芥等,不过多为个案报道。
避孕药,包括含雌激素、黄体酮的口服避孕药也具有光敏性。
03 服用易引发光敏反应的药物后见不得太阳吗
若待使用的药物确实具有光敏性高风险,如胺碘酮、维莫非尼等,患者应遵循医嘱,建议尽可能避免与阳光接触,若必须外出则应严格做好防晒措施;而使用阿托伐他汀、塞来昔布等中、低风险药物的患者通常不需要额外地避光措施(除进行登山、日光浴等过度日晒情况外),但若患者有光敏反应史或当前正伴随红斑狼疮等皮肤疾病则需要尽量避免日晒。
04 中招了怎么办
若在使用药物期间不慎发生光敏反应,如症状较为轻微,仅出现皮肤局部发红、瘙痒,无水疱或破溃,不必过于担忧,可用 4℃左右的湿毛巾进行冷敷,每次10~15分钟,同时防晒工作也不可放松 ,观察24~48小时看症状是否有所好转。
但如果患者皮肤反应严重,例如红肿面积较大、严重瘙痒、伴随水疱等,应立即就医寻求专业治疗,并告知医生正在服用的药物。
不建议患者在没有医生指导下随意使用药物控制皮肤症状或擅自停用治疗药物,否则可能会延误病情或导致原有疾病(特别是恶性肿瘤、精神类疾病等)复发等更严重的后果。
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