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一、乙肝母婴传播的途径都有哪些?
全社会有十分之一的人是乙肝病毒携带者,这样的情况下育龄夫妇如何才能几率地生育一个健康的宝宝 ,阻断乙肝的母婴传播是大家共同关注的课题,下面我简单介绍一下乙肝母婴传播的途径。
母婴之间传播乙肝病毒的途径主要有三种,一是怀孕时通过脐带和血液传播,二是在孕妇生产时通过产道传播,三是通过母乳喂养传播。对于携带乙肝病毒的孕妇,一方面可以使用药物将孕妇体内的乙肝病毒传染给胎儿的能力降到,另一方面可以在婴儿出生后利用免疫方法阻断来自母体的乙肝病毒。目前,中华医学会肝病学分会提倡使用后一种方法。
二、乙肝母亲产后宝宝应该怎么办?
宝宝的健康是每一个爸爸妈妈的心愿,乙肝母亲如何在分娩后获得一个健康的宝宝,是大家都非常关心的一个话题。
要阻断传播必须在新生儿身上采取乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合预防。
1、乙肝疫苗
每次需20μg,常规注射时间是24小时内、1个月和6个月各注射1次;在第2个月时增加注射1次。为什么要这样做呢?母亲的病毒是在产程中污染新生儿的,建立感染的潜伏期大约要2个月。婴儿需要重复注射疫苗,体内才能逐渐产生足够的抗体,故开始注射越早越好;2个月时增加1针有强化作用。我国乙肝疫苗剂量不足,"大三阳"母亲的新生儿20%以上预防失败,所以还需要乙肝免疫球蛋白的协助。
2、乙肝免疫球蛋白
注射乙肝疫苗的婴儿需在2~3个月才能产生少量抗体,为获得早期保护,还必需在出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白。注射吸收后血清中就能出现抗体,就有了保护性。乙肝免疫球蛋白剂量需200单位,须与疫苗在不同侧的臀部注射,这样疫苗(抗原)才不会与球蛋白(抗体)在局部中和掉。
乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合,对"大三阳"母亲的新生儿的保护率超过90%。要注意的是:部分产妇以为剖腹产能降低母婴传播率,但有研究表明剖腹产与自然分娩的传播几率相同。
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