当一对夫妻准备迎接新生命时，准妈妈们总会小心翼翼地调整饮食、补充叶酸，准爸爸们则忙着戒烟戒酒。但很少有人意识到，爸妈的体重——这个看似平常的身体指标，可能早已为宝宝的健康写下了最初的密码。一项覆盖中国878万亲子家庭的大型研究，揭开了一个被忽视的真相：无论是妈妈还是爸爸，孕前体重过轻、过重，甚至肥胖，都可能给宝宝的诞生之路埋下隐患。

被忽视的孕前体重密码

在这个奶茶自由、外卖遍地的时代，体重似乎成了许多人的“甜蜜负担”。全球范围内，肥胖早已不是单个国家的难题，中国也不例外。数据显示，肥胖不仅会让成年人面临糖尿病、心脏病的威胁，还可能悄悄影响下一代的健康。

过去，科学家们把更多目光投向了妈妈的孕前体重，发现肥胖的妈妈更容易遇到早产、胎儿过大等问题。但爸爸的体重呢？似乎成了被遗忘的角落。直到这项覆盖878万家庭的研究出现，才第一次用如此庞大的数据告诉我们：爸爸的体重，同样藏着宝宝健康的秘密，而且爸妈体重的“组合效果”，影响可能更大。

横跨十年的百万家庭追踪

这项研究就像一位耐心的观察者，从2010年到2020年，整整十年间，跟踪记录了参加中国国家免费孕前检查项目的夫妻们。这些夫妻都有一个共同点：计划怀孕，并且在检查后成功怀上了宝宝，最终留下了完整的孕前体重和宝宝出生情况的数据。

研究人员给体重划分了四个“档位”：体重过轻（BMI<18.5）、健康体重（18.5-23.9）、超重（24.0-27.9）和肥胖（≥28.0）。这里的BMI，就是我们常说的身体质量指数，用体重（公斤）除以身高（米）的平方就能算出。

他们关注的宝宝出生情况可不少，从自然流产、人工流产，到早产、胎儿体重异常（太大或太小），甚至是出生缺陷和围产儿死亡，都被一一记录在案。通过复杂的统计分析，研究人员像解密一样，找出了爸妈体重与这些结果之间的关联。

妈妈体重：宝宝健康的第一道防线

研究发现，妈妈的孕前体重就像一道“健康防线”，过轻或过重都会出现漏洞。

如果妈妈孕前体重过轻，那么宝宝面临的风险可真不少：自然流产的风险会增加9%，早产风险增加9%，出生时体重偏轻（小于胎龄儿）的风险更是飙升36%。但有意思的是，体重过轻的妈妈，宝宝出生时体重过大（大于胎龄儿）的风险反而会降低25%。

而如果妈妈孕前肥胖，情况则刚好相反：自然流产风险增加15%，早产风险增加4%，宝宝体重过大的风险上升40%，但体重偏轻的风险会下降16%。更让人揪心的是，肥胖妈妈的宝宝遭遇围产儿死亡的风险，比健康体重妈妈的宝宝高出22%。

爸爸体重：别低估“另一半”的影响

过去总有人说，怀孕是妈妈一个人的事，爸爸只要陪着就好。但这项研究彻底打破了这个观念——爸爸的体重，对宝宝的影响同样不容忽视。

爸爸孕前体重过轻时，宝宝发生自然流产的风险会增加10%，早产风险增加4%，体重偏轻的风险增加18%。而爸爸肥胖时，宝宝体重过大的风险会上升22%，自然流产风险增加9%。

更重要的是，爸爸的体重影响和妈妈既有相似之处，又有自己的特点。比如，爸爸肥胖对宝宝体重过大的影响虽然不如妈妈明显，但在自然流产和人工流产的风险上，却展现出了独立的影响力。这意味着，想要一个健康的宝宝，爸爸可不能再把体重当小事了。

爸妈体重“组合拳”：风险可能叠加

如果说单个家长的体重是“单打独斗”，那么爸妈体重的组合，就像一套“组合拳”，对宝宝健康的影响可能会叠加。

研究发现，当爸妈都处于健康体重时，宝宝的出生结局是最理想的。可一旦有一方“超标”，风险就开始上升：

• 爸妈都肥胖时，宝宝围产儿死亡的风险是健康体重爸妈宝宝的1.17倍，体重过大的风险更是达到1.70倍，相当于增加了70%。

• 爸妈都体重过轻时，宝宝体重偏轻的风险会飙升57%，但体重过大的风险会降低33%。

• 即使只有妈妈肥胖，爸爸体重健康，宝宝出现复合不良结局（即出现上述任何一种不良情况）的风险也会增加10%；如果只有爸爸肥胖，妈妈健康，风险增加4%；而当爸妈都肥胖时，这个风险直接飙升16%。

这些数据就像在提醒我们：备孕不是妈妈一个人的“战斗”，而是爸妈两个人的“团队合作”，任何一方的体重“拖后腿”，都可能让宝宝的健康受到影响。

父母在孕前不同BMI分类下与不良出生结局

给准爸妈的实用建议

看到这里，准备备孕的夫妻们可能会有点紧张：自己的体重不在健康范围，该怎么办呢？别担心，研究的目的不是制造焦虑，而是给我们指明方向。

首先，体重管理要趁早。既然是“孕前”体重，那就意味着最好在计划怀孕前3-6个月就开始调整。对于体重过轻的人来说，要注意均衡饮食，适当增加蛋白质和热量的摄入，比如多吃些瘦肉、鸡蛋、牛奶，同时配合适度的运动，让身体更结实。

对于超重或肥胖的人，也不用追求“闪电瘦身”，缓慢而稳定的减重更健康。每周减重0.5-1公斤是比较合适的速度，通过调整饮食结构，减少高油高糖食物，增加蔬菜、全谷物的比例，再加上规律的运动，比如每天快走30分钟，就能慢慢靠近健康体重。

其次，爸爸们一定要加入进来。别再觉得备孕只是妈妈的事，调整自己的体重，不仅能提高宝宝的健康概率，也是对家庭责任的担当。夫妻一起运动、一起准备健康餐食，还能增进感情，何乐而不为呢？

最后，如果本身有慢性疾病，比如高血压、糖尿病，一定要在医生的指导下调整身体状态。这些疾病和体重相互影响，只有把它们控制好，才能给宝宝一个更安全的“起点”。

健康体重，给宝宝最好的“见面礼”

从这项覆盖878万家庭的研究中，我们看到了一个清晰的信号：爸妈的孕前体重，是送给宝宝的第一份“见面礼”，这份礼物的质量，直接关系到宝宝最初的健康。

过去，我们可能忽略了爸爸的影响，也低估了体重过轻的风险。但现在，数据告诉我们：健康的备孕需要两个人的努力，需要关注体重的每一个“档位”。

希望每一对准备迎接新生命的夫妻，都能重视这份“体重密码”，用健康的身体和积极的心态，为宝宝铺就一条更顺畅的诞生之路。毕竟，没有什么比一个健康的开始，更能体现对孩子的爱了。

参考文献：

Liu B, Zhao C, Yang Y, Li J, Wu Y, Liu C, Cheng Y, Chen H, Xu G, Lyu X, Wu H, Lei J, Jin Y, Tenzin T, Xu J, He Y, Wang Y, Peng Z, Zhang Y, Zhang H, Wang Q, Zhang Y, Shen H, Yan D, Bao W, Ma X. Parental preconception BMI and risk of adverse birth outcomes in 8 million parent-child triads: a nationwide population-based cohort study in China. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Jul 9:S2213-8587(25)00127-5. doi: 10.1016/S2213-8587(25)00127-5. Epub ahead of print. PMID: 40651488.

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