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北京676家定点医疗机构可“异地结算” 具体流程在这儿

来源 2022-11-04 23:05:10 医疗资讯

据北京市人力资源和社会保障局消息,北京市所有有床位的676家定点医疗机构目前已全部接入国家异地就医结算平台,为来京就医住院的异地患者提供持卡就医直接结算服务。,

据北京市人力资源和社会保障局消息,北京市所有有床位的676家定点医疗机构目前已全部接入国家异地就医结算平台,为来京就医住院的异地患者提供持卡就医直接结算服务。

北京市人力社保局副局长陈蓓说,2017年以来,北京坚持“三医联动”改革,主动对接医改重点任务,推进分级诊疗,出台六项医保利好措施,把新设立的医事服务费纳入医保报销范围,在新调整的435项医疗服务价格项目中,除国家明确规定不报销的项目外,其他全都纳入了医保报销范围,完善医保支付政策,医改成效逐步显现。

资料图

此外,医药分开综合改革以来,医保报销政策共为参保人员减负2297.9万元。特别是统一了职工和居民中精神病患者的报销标准,实行按床日定额付费,居民精神病患者的个人负担由年均1.8万元左右降至4000元左右。

据了解,截至6月底,北京市城镇居民医保参保人数为201.1万人,新农合参保人数有186.1万人。2017年上半年,北京市各项社会保险基金收入1725亿元,支出1176.5亿元,当期结余548.5亿元。

异地就医结算需提前备案

实现异地结算首先需要外地患者完成个人备案,参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地安置人员库并实现动态管理。将异地就医人员信息上报至人力资源和社会保障部社会保险经办机构后,形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。

外地医保患者在京直接医保结算住院医疗费用时,按北京市基本医疗保险支付范围,执行北京市药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围及其支付标准;而医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等,按患者所在参保地的相关政策执行。

异地就医人员备案登记流程

如果你恰好是异地就医人员,又恰好需要异地结算,那么怎么进行登记呢?小编这就帮你捋一捋:

首先要提醒各位,异地医院应选择同一地区两家异地结算定点医疗机构,保留1家北京市定点医疗机构。

其次,就是备案步骤了:

1.参保人员首先登录人社部“社会保险网上查询系统”,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

2.在确认所选择医院为全国异地定点医疗机构后,参保人员再行登录“北京市社会保险网上服务平台”,在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》,并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份;

3.若不在全国直接结算范畴内的,应填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式两份,且需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。

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