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导读
过继性细胞免疫治疗是肿瘤免疫治疗的重要组成部分,通过改造和扩增患者或供体的免疫细胞(如T细胞、NK细胞等)回输至患者体内,以特异性杀伤肿瘤细胞。过继性的细胞免疫治疗包括特异性的细胞免疫治疗如DC-T细胞、TCR-T细胞、CAR-T细胞和TLI细胞等,非特异性的细胞免疫治疗如CIK细胞、DC-CIK细胞和NK细胞等。
近年来,非特异性细胞免疫治疗进展缓慢,而特异性的细胞免疫治疗开展的如火如荼,本文中主要概括了TCR-T细胞、CAR-T细胞和TIL细胞的临床研究进展。目前在研的 TCR-T 治疗实体瘤种类,主要包括转移性非小细胞肺癌、肝细胞癌、多发性骨髓瘤、软组织肉瘤、头颈癌、黑色素瘤、脂肪肉瘤和宫颈癌等。国内也有多项的TCR-T临床研究,其中进展最快的靶点主要是 NY-ESO-1、HPV E6/7、AFP、HBV 等。
2024年8月2日全球首款TCR-T细胞疗法afami-cel获批上市,用于不可切除或转移性滑膜肉瘤患者。CAR-T细胞疗法的靶点也从CD19(淋巴瘤、白血病)、BCMA(多发性骨髓瘤)扩展到GPC3(肝癌)、Claudin18.2(胃癌)等实体瘤靶点。2024年2月,Lifileucel成为全球首个获批上市的 TIL 疗法,也是全球首个获批用于实体瘤的 T 细胞疗法,标志着实体瘤治疗有了新式“武器”,多种类型的TIL如GT101、GC203等,在宫颈癌、头颈鳞癌中显示潜力。过继性细胞免疫治疗在血液瘤中已实现临床转化,实体瘤疗效提升仍需突破靶点选择、微环境调控等技术瓶颈。未来以过继性细胞免疫治疗为基础的联合治疗是抗肿瘤治疗发展方向之一。
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