中国疾控中间数据显示，当前，我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%。假如得不到有效遏制，2030年我国儿童超重肥胖率将达到31.8%。与此同时，由肥胖激发的心理和心理问题也越来越受到看重。

　　北京青年报记者访问多家黉舍和病院发明，体重严重超标的小胖墩不在少数。为此，不少黉舍经由过程在饮食上开“小灶”、课后举办“减脂班”等方法，为学生减重供给助力。同时，北京儿童病院、首都儿科研究所等儿童专科病院也纷纷集中专业力量，开设了多学科结合的体重治理门诊，为小胖墩们供给科学的体重治理筹划。不过，体重治理非一日之功。

　　个案

　　体重三年涨了140斤

　　不良生活习惯成主因

　　经由周全检查，曹冰燕发明小林的血压偏高，减肥已刻不容缓。“推敲到小林体重基数大年夜，之前靠活动和饮食调节等生活方法干涉后果有限，结合他的身材状况，我们决定经由过程药物治疗，辅之以饮食和生活方法调剂，欲望能赞助他成功减重。”曹冰燕说。

　　与小林类似，140多斤的体重让初一学生小王懊末路不已。他告诉北青报记者，本身日常平凡爱好吃油炸类的食物，也爱好吃甜食，尤其爱吃炸鸡薯条。此前父母认为不影响正常生活，就没有过多地干涉他的饮食。

　　不良的饮食习惯让小王越来越胖，而身材沉重的他也变得加倍不爱活动，“光吃不动，越不动就越胖，越胖就越动不起来……”用小王本身的话说，异日常平凡是“能躺着不坐着，能坐着不站着”。如许的恶性轮回持续上演，小王开端跟不上同窗们集体活动的节拍，最后直接放弃，“老比别人慢，同窗们嫌弃，本身也不肯意再介入活动了。”

　　扎堆儿开证实避考

　　肥胖催生厌学情感

　　“今朝引体向上我是一个都做不了，心里挺焦急的。”面对体育中考，小胖墩小刘同窗忧?不已。与小刘同校的初一女生小高，更是认为体测“像恶梦一般”，因为身材比较胖，小高一向不爱好活动，“跑个400米经常岔气儿，其他项目也没有一个善于的。”

　　曹冰燕告诉北青报记者，她在日常门诊中发明一个规律：日常平凡来就诊的小学生多于初中生，可一旦邻近体育中考，初中生就会扎堆前来就诊，“来的根本都是明显肥胖的孩子，有一些重达200多斤。”因为减肥很难刹时奏效，很多家长都是先带着孩子来病院开肥胖证实，期望经由过程一纸证实免除测验懊末路。

　　北青报记者懂得到，北京体育中考许可部分孩子申请择考。对于身材发育异常（如侏儒症、巨人症等）、严重养分不良及肥胖症、畸形（如严重脊柱曲折、O型和X型腿等达II度）等情况，但日常平凡仍上体育实践课的考生，由本人申请，经由黉舍审核，可以从体育现场测验项目中选择一项参加测验，最终成就按实际测试得分占该项目分值的比例折算。“当孩子的肥胖已经让他无法正常参加体育中考，解释问题已经比较严重了。”曹冰燕说。

　　相干研究显示，肥胖会使青少年自负、自负程度降低，自卑、焦炙、抑郁等情感问题让很多小胖墩陷入困境。在北青报记者采访的多位体重超标学生中，跨越七成表达了不肯意参加集体活动的情况，给出的来由多是“本身活动才能差，无法跟上其他同窗，怕被同窗们嫌弃，甚至怕看到部分同窗异样的眼光”等。

　　小林曾因肥胖遭到同窗异样的眼光，一度出现了厌学情感，不肯再去黉舍，甚至在家待了半年多。从内蒙古前来首儿所就诊的小柯也同样出现了厌学情感，14岁的他体重达到186斤，因为肥胖导致血压高，糖代谢、脂代谢也出现了问题，轻易头昏目眩，无法长时光保持进修，成就直线降低，导致小柯也出现了不想上学的设法主意，父母为此也是焦头烂额。

　　北青报记者留意到，为赞助小胖墩们科学减重，本市很多中小黉舍都从饮食、活动等方面，为他们单开“小灶”。

　　查询拜访

　　家长存在经验误区

　　用错办法拔苗助长

　　体重跟基因、家庭生活习惯、健康治理意识都有关系。家长的认知尤为关键。北京儿童病院临床养分科主任医师黄鸿眉在门诊中发明，不少家长对孩子减肥存在误区。

　　“有家长认为肥胖不是病，认为孩子固然胖点，但能吃能睡也挺好，却忽视了肥胖背后的潜在伤害，如肥胖可能引起代谢性问题，包含胰岛素抵抗，还有高尿酸、血脂增高等问题。”黄鸿眉表示，因为孩子年纪小，起先问题不是很明显，家长便不认为然。“也有的家长认为，等孩子长大年夜了天然会瘦下来。但有关研究注解，儿童期肥胖的人群中，三分之一的人肥胖会延续至成年期；青少年期肥胖，约三分之二的人在成年后依然肥胖。因担心孩子的心肺包袱，有的家长还会限制小胖墩活动，这并晦气于减脂增肌”。

　　首儿所心血管内科主任石琳也存眷到，有的家长具备赞助孩子减肥的意识，却在按照本身的经验给孩子缺点减肥，比如用所谓的生酮饮食法、不吃晚饭，或是猖狂活动等等。“其实孩子处于发展发育阶段，均衡的饮食、充分的养分是必须的，不科学的减肥方法轻易影响孩子健康。”石琳表示，在门诊中，大夫会根据孩子的年纪、身高、体重、发育状况等数据，算出孩子每日所需热量，将其均衡地分派给蛋白质、脂肪、糖分等身材必须的食物中，再分派到一日三餐，让孩子们吃得饱、吃得健康。

　　“经由过程保持科学饮食，根本上3到6个月就能控制好体重。并且只要经由一两个月时光的调剂，很多孩子对高油高盐的饮食就不太感兴趣了。在我治理的小胖墩里，七成都是有后果的，除了别的三成没有严格履行的。”石琳说。

　　在石琳看来，一些家长固然意识到须要给孩子减肥，也带孩子来到了门诊，但依从性是孩子减肥路上的一大年夜挑衅。对于病院给出的饮食和活动筹划，很多家庭都存在履行难的问题。

　　“尤其是双职工家庭，家长没有足够的时光和精力给孩子做饭或督促孩子好好吃饭。有的是父母想给孩子减肥，但爷爷奶奶、外公外婆却偷偷给孩子加餐，让减肥功亏一篑。孩子在黉舍也没有足够的监督。”也有的家长做饭偏向服从大年夜人口味，比如给孩子吃水煮菜、凉拌沙拉，但对孩子来说这些食物并不好吃，轻易造成抵触情感。石琳表示，孩子们的食物最好是有温度、有味道的、较软的，才比较轻易保持，但确切比较考验家长的耐烦。

　　曹冰燕在门诊中发明，八成的“小胖墩”只要保持遵医嘱都能在三个月阁下实现有效的体重治理，但很多人保持不到一年，体重又出现反弹。“大年夜多半家长刚开端能意识到问题的严重性，也异常看重，但时光一长便轻易松弛。在孩子各项事务重要性序列中，可能进修、社交的优先级更高，体重治理轻易逐渐被忽视。”

　　·专家医嘱·

　　病院应对肥胖伴有临床危险身分的孩子开展结合干涉

　　3月底，家住西城的小林（化名）在妈妈的陪伴下来到首儿所，乞助内渗出科主任曹冰燕。小林本年14岁，身高1.7米，体重却达到了280斤。本来，因为吃得多、动得少，以前三四年，小林的体重一路飙升了140斤，如今连走路都成问题。

　　肥胖并非纯真的小我问题，也有社会性身分。削减小胖墩，需充分发挥各方力量。在黄鸿眉看来，可建立“医校家”结合治理模式，经由过程多方协作为孩子们构建健康生态。

　　黄鸿眉建议，病院要侧重发挥专业优势，研发和供给支撑技巧和保障技巧。对严重肥胖及肥胖伴有临床危险身分的孩子，根据相干指南规范，开展医疗、炊事、活动、心理和行动改正等结合干涉，或针对代谢综合征及各类疾病进行治疗和治理。

　　黉舍则要凸起教导和示范功能。包含要加强孩子们的健康素养教导，让每个学生做本身健康的第一义务人。在校内可设置养分标识或健康提示，为学生供给健康的食物和饮用水，赞助学生建立健康炊事养分理念。赞助孩子们培养活动习惯，给孩子们创造机会，发明本身爱好并保持平生的活动。

　　石琳还建议，将来可借助AI赞助家长和孩子持续开展体重治理。比如AI平台可直不雅地形成身材数据申报，赞助大夫第一时光监测到孩子各项指标的变更，并及时调剂饮食和活动筹划。“我们欲望跟着将来AI平台的开辟，让黉舍师长教师也参加进来，合营存眷和记录小胖墩们在校时代的活动和消费，经由过程多方联动以更好督促孩子管好体重。”

　　孩子的身心健康涉及教导和卫生两大年夜范畴，石琳发明，两边合作过程中仍有一些难点须要废除。比如尽管顺义、海淀等区已在试点“校医—病院”联动，但很多处地点推动过程中受限。

　　“如固然在黉舍发清楚明了孩子肥胖或高血压，但教导体系与医疗体系数据共享不足，无法直接与医疗体系接洽关系，孩子的健康问题无法早期发明和干涉；有的黉舍校医缺乏专业培训，导致肥胖筛查与治理后果受限。欲望将来可以打通这些环节推动医校联动，更好促进儿童青少年健康成长。”石琳说。

　　·校园处方·

　　医校家联动 发明问题尽早干涉

　　北京十中晓月苑分校

　　养分套餐标热量 AI开活动处方

　　近况

　　饮食方面，以北京十中晓月苑分校为例，从饮食泉源助力“小胖墩”们减重。黉舍食堂优化档口设置，特别设置了不合需求养分配餐档口，个中在“低脂减重套餐”档口供给低热量、高纤维的餐食，如鸡胸肉套餐、杂粮饭等。“养分均衡套餐”档口的套餐热量控制在500-600大年夜卡，每份套餐包含1份主食（粗细搭配）、1份优质蛋白、2份蔬菜。

　　在家庭方面，鼓励父母或其他家庭成员合营介入儿童超重肥胖干涉，采取进步认知、目标设定、自我监测等行动改变办法，指导孩子们养成优胜的生活方法和行动习惯。

　　此外，黉舍在每道菜品旁标注热量和养分成分（如蛋白质、脂肪、碳水化合物含量），赞助学生直不雅懂得本身的摄入情况。例如：清蒸鱼（150g），约180大年夜卡，蛋白质25g，脂肪6g。西兰花炒虾仁（200g）约150大年夜卡，蛋白质15g，炊事纤维3g。“经由过程这种方法，学生可以自立选择更健康的搭配，避免过量摄入高热量食物。”该校体系部经理、公共养分师奚菁说。

　　奚菁介绍，为培养学生的健康不雅念，黉舍按期举办养分常识讲座、健康饮食主题活动，个中既有教授教化生进修若何搭配一餐养分比例的“我的健康餐盘”活动，也有邀请养分师讲解若何经由过程饮食和活动科学控制体重以及饮食安然的“食安小教室”。

　　除了科学饮食，北京十中晓月苑分校也为“小胖墩” 群体供给了科学锤炼体系。在传统体育课程基本上，引入了由北京大年夜学活动科技与健康大年夜数据实验室研发的立异体育课程项目 ——“满分聪明体能课”，对学生活动过程进行及时数据监测，精准分析 “小胖墩” 在速度、力量、耐力、灵敏、柔韧五大年夜本质方面的脆弱环节，并借助 AI 诊练模型，为每位学生生成专业评测申报与个性化“活动处方”。

　　为激发“小胖墩”的活动兴趣，黉舍经由过程智能设备互动、线上体能游戏、赛事竞技 PK、个性 ID 数据等多元化鼓励办法，让体育课变得有趣有爱。在体重监控方面，经由过程“满分聪明体能课”的智能治理体系持续追踪“小胖墩”的活动数据变更，结合按期的BMI指标检测，周全评估活动干涉后果。（记者 武文娟 蒋若静）

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