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致死率超60%、近50%感染者90天内死亡……近日,一则“超级真菌被美国列为紧急威胁、中国已有18例确认感染”的消息不断刷屏,引发了公众恐慌。对此,北京市疾控中心相关负责人在接受经济日报记者采访时表示,“超级真菌”对公众健康不构成威胁,公众无需恐慌,也无需采取特殊预防措施。
那么,“超级真菌”的主要危害究竟是什么?哪些人容易感染“超级真菌”?如果感染该真菌该怎样治疗?针对公众关注的这些问题,记者采访了主要从事细菌、真菌等感染性疾病诊疗的清华大学附属北京清华长庚医院普内科主任医师马序竹。
据介绍,所谓“超级真菌”,是一种名为耳念珠菌,可以在住院病例中引起严重感染的真菌。
马序竹表示,耳念珠菌既可以引起有症状性的感染,也可以在体内携带而无症状。耳念珠菌感染的高风险人群为患有严重慢性基础病或免疫抑制的病人,如糖尿病、慢性肾病、HIV感染、肿瘤等。同时,新生儿、插管或留置导管的病人、手术病人,以及使用广谱抗生素或抗真菌药全身用药病人也可感染。身体健康的人通常不会感染耳念珠菌。
“耳念珠菌导致的症状取决于感染的位置,包括血流感染、伤口感染和耳部感染等。其中,血流感染最为严重,病死率可达30%至40%。”马序竹说。
对于公众提出“超级真菌”究竟是哪来的问题,马序竹表示,“超级真菌”的来源尚未明确。但可以明确的是,感染主要发生在医院内,集中在免疫力低下的人群,如重症监护病房。值得注意的是,“超级真菌”主要通过接触病人以及接触被病人污染过的物体表面传播。
“勤洗手和彻底清洁医院内的物品是阻断‘超级真菌’传播的重要手段。因此,患者家属,以及与患者密切接触过的人,需要在接触病人或病人使用过的物体前后,用免洗洗手液或者皂液水彻底洗手。此外,医务人员也必须做好手部卫生。”马序竹建议说。
对于“超级真菌”的耐药情况,马序竹介绍说,目前该真菌主要对氟康唑耐药,同时对其他抗真菌药的耐药性在不同菌株间存在差异,中国耳念珠菌耐药情况并不严重。“大部分耳念珠菌感染病例可使用棘白菌素类抗真菌药治疗,对于多重耐药耳念珠菌感染病例,可使用高剂量多种抗真菌药联合治疗。”马序竹说。
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