很多患者都会询问骨科大夫：“滑膜炎怎么治疗好?，为什和滑膜炎那么容易复发?”而现实中，不少医生也会给患者诊断：“你这是滑膜炎”，从而导致病人总认为滑膜炎是一种疾病。

滑膜炎并不是一种独立的疾病

滑膜炎是一种由于疾病的发生发展而导致一个临床症状，而它的具体表现就是关节积水，这是各种类型关节炎都会发生的共同临床表现。滑膜是关节腔最内层的一层膜状组织，它的功能是保护关节，同时它会产生作为关节润滑剂的关节液。值得指出的是，滑膜是产生关节液的的组织，关节液的吸收也是由滑膜组织来完成。滑膜组织在时刻产生关节液，同时也随时吸收关节液，人类的关节就是在这种不停的产生和吸收之间维持新陈代谢，这是一个动态的平衡。

当发生关节液的时候，由于各种关节疾病的侵蚀，使关节的滑膜受到刺激，这是就会出现“滑膜反应”，滑膜将产生大量关节液。这其实是人类的一种代偿性自体保护机制，增多的关节液充满了关节腔，会增加关节的“润滑度”;还会使关节间隙增大，减少摩擦。但是，这时病人的关节会出现肿胀、疼痛、活动困难。这就是“关节滑膜炎”，它是各种关节炎发作时的一种共同的表现。

滑膜炎的预防与治疗

滑膜炎最多见于膝关节。由于膝关节是人体的负重关节，所以当病人在运动时症状会加重，尤其当病人下楼、下蹲的时候。滑膜炎常用的治疗方法有：药物，理疗，介入治疗和手术治疗几种。常用的药物有非甾体类药物(如扶他林)，活血化瘀的中成药(如滑膜炎冲剂)等。理疗队治疗滑膜炎叶很有效，各种理疗的方法不一，但是都以改善关节血循环为目的。经过保守治疗不好时，可以接受关节镜检查和手术治疗。另外，保护好自己的膝关节也很重要，应该注意防寒，避免冷风直接吹关节。不要使膝关节长期处于磨损受力的状态，如长距离的下山、下楼(下楼对于膝关节的损伤要大于上楼)，长久的下蹲和半屈曲状态也对膝关节的损伤较大，应该尽量减少。

最应该说明的是：前面说过，“滑膜炎”只是关节炎的一个表现，因此治疗滑膜炎必须要了解引起滑膜炎的原因(即原发病是什么)。因为各种关节炎的病种与病因、病期与特点是不同的，所以各种关节炎治疗方法也是不一样的。因此，在治疗滑膜炎的同时一定要找到引起滑膜炎的病因，只有找到了病因才能够进行有效的针对性治疗。

文章来源：北京博爱医院 骨关节康复科曲铁兵 主任医师 教授

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