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在经期前后或者是行经的时候出现了下腹剧烈疼痛、腰酸、甚至恶心、呕吐等现象,甚至是影响到了生活和工作,并在月经过后就会自然消失的现象,叫做痛经。它是妇女的一种常见病。大多数痛经都是出现在月经的时侯,少数人是发生在月经的前几天,月经来了之后腹痛就会明显加重,月经后一切正常。腹痛的特点跟月经有着十分密切的关系,如果月经不来的话就不发生腹痛的现象。跟月经没有关系的腹痛,就不是痛经。还有需要指明的就是,一般的下腹不适,但并不妨碍工作和生活者,不应称为痛经。
痛经药物治疗的作用机理是什么?
子宫合成和释放前列腺素(PG)是痛经的重要原因,痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高,且内膜中前列腺素浓度越高,痛经越严重。
前列腺素刺激子宫过度收缩而产生下腹部痉挛性疼痛,同时子宫过度收缩可造成子宫供血不足,缺血缺氧,刺激疼痛神经元引起疼痛,交感神经兴奋后,末梢神经释放前列腺素的数量增加。
NSAID药理作用机理尚不十分清楚,目前一致的看法认为NSAID通过竞争性抑制花生四烯酸(AA)代谢途径中的环氧化酶(COX)和5一脂氧化酶的活性,阻止前列腺素(PG)的合成而发挥其抗炎镇痛作用。
NSAID抑制炎症局部PG合成,降低机体痛觉感受器对炎性刺激的敏感性,提高机体的痛阈值,因而有镇痛作用。近年来大量动物实验及志愿者的电生理研究,都表明本类药物也具有中枢性镇痛作用,其机制可能是通过中枢神经系统抑制PG合成以及激活下行5-色胺径路而达到镇痛作用。
痛经有哪些常用药物?
萘丁美酮Nabumetone,别名和商品名:蔡普酮,麦力通,普来定,Maxicon, Pulading,Relifexo;
双氯芬酸钠Diclofenac sodium,别名和商品名:双氯灭痛,扶他林,英太青,Voltaren,Antine;
舒林酸Sulindac,别名和商品名:硫茚酸,苏灵大,炎必灵,奇诺力,天隆达,枢力达,Clinorl, Sulindal,Artribid. Zmbaron;
噁丙嗪Oxaprozin,别名和商品名:苯噁丙酸,苯噁洛芬,奥沙新,Actirin,Duraprox;
萘普生Noproxen,别名和商品名:消痛灵,甲氧蔡丙酸,Naprosine, Naprosyn;
布洛芬lbuprofen,别名和商品名:异丁苯丙酸,异丁洛芬,拔怒风,Apsifen, Brufen, Ebufac,芬必得缓释胶囊,(Fenbid );
苯氧布洛芬钙Fenoprofen calcium,别名和商品名:非诺洛芬钙,苯氧苯丙酸钙,Fenopron, Progesic;
阿明洛芬Alminoprofen,别名和商品名:米兰芬,必灭风,minalfene;
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