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心源性呼吸窘迫是什么,怎么治疗心源性呼吸窘迫

来源 2023-06-29 14:37:47 医疗监管

 
  心源性呼吸窘迫是指由于静水压增加等因素所引起的心源性呼吸困难,常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,进而导致的呼吸衰竭。

  心源性呼吸窘迫有什么临床表现呢?

  左心衰竭引起的呼吸困难特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因活动时加重心脏负荷,机体耗氧量增加;坐位时下半身回心血量减少,减轻肺

淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,膈肌活动增大,肺活量可增加10%~30%,因此,病情较重病人,常被迫采取半坐位或端坐体位呼吸(orthopnea)。

  针对心源性呼吸窘迫,应该怎样治疗呢?

  1、立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用止血带结扎四肢,每隔15min 轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。

  2、迅速有效地纠正低氧血症:立即供氧并消除泡沫,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,或吸入二甲硅油去泡气雾剂,降低肺
  泡内泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能。一般情况下可用鼻导管供氧,严重缺氧者亦可采用面罩高浓度、大剂量吸氧(5L/min),待缺氧纠正后改为常规供氧。

  心源性呼吸窘迫如何预防呢?


  1、居室安排应空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。

  2、饮食要清淡可口,避免冷饮冷食。饮食上要少吃多餐,不要吃油腻刺激性食物。

  3、保持心情舒畅,消除精神紧张、调整心理状态很多哮喘息者因经常发作,思想负担很重,尤其是儿童对疾病已产生恐惧心理。

  4、合理用药,积极治疗原发病。

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