导读

乳腺癌虽经手术、放化疗及内分泌治疗等手段获得临床缓解，却仍可能在多年甚至数十年后于肺、骨或肝等部位出现致命转移。这一漫长“潜伏期”后的爆发，始终缺乏明确触发因素。新冠大流行的头两年，全球癌症死亡率意外攀升，且无法用确诊死亡、筛查延误或治疗中断完全解释，遂提出假设：呼吸道病毒感染或可唤醒沉睡的播散肿瘤细胞。

2025年6月《Nature》发表的研究证实：在小鼠模型中，流感或SARS-CoV-2感染可于数日内诱导肺内休眠乳腺癌细胞退出静息状态，两周内形成显著转移负荷。机制上，病毒感染引发的IL-6可打破细胞休眠，随后浸润的CD4阳性T细胞通过抑制CD8阳性T细胞效应功能维持并扩大转移灶。外部大型人群数据库分析进一步提示，感染SARS-CoV-2的癌症幸存者（尤其是乳腺癌）肺转移及癌症相关死亡风险显著升高。该发现不仅揭示了感染与肿瘤复发的直接联系，也为癌症幸存者提供了以IL-6通路或免疫微环境为靶点的病毒感染后的干预新思路(Nature. 2025 Sep;645(8080):496-506. doi: 10.1038/s41586-025-09332-0）。

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