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BMC Medical Imaging:扩散加权磁共振成像和参数响应映射在鼻咽癌疾病预后预测中的应用  

来源 2025-08-06 12:24:31 医疗资讯

鼻咽癌(NPC)是一种常见的头颈部恶性肿瘤,在全球范围内发病率呈现明显的地域不平衡性,超过70%的新发病例集中在东南亚和东亚地区。尽管放疗和化疗在鼻咽癌治疗中取得了一定成效,但患者的治疗反应存在显著差异,局部复发率和远处转移率仍然较高,这主要归因于肿瘤的异质性和个体对放射治疗的敏感性差异。因此,开发可靠的影像学生物标志物以早期识别高风险患者并调整治疗方案,对于改善预后具有重要意义。扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)能够通过测量水分子在组织中的扩散运动来反映肿瘤的细胞密度和坏死情况,而参数响应映射(PRM)则通过体素水平的分析进一步捕捉肿瘤内部的异质性变化,为预测治疗反应提供了新的可能性。     本研究采用回顾性和前瞻性队列设计,共纳入70例经病理确诊的鼻咽癌患者,所有患者均接受了放疗或同步放化疗,部分患者还接受了诱导化疗。研究通过1.5T磁共振扫描仪在治疗前和治疗开始后5周分别进行DWI扫描,并计算ADC值。PRM分析则通过配准治疗前后的ADC图像,将体素分为三类:ADC显著升高的红色体素(PRM+)、ADC显著降低的蓝色体素以及无明显变化的

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