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作者:周威
近日,《中国青年报》一篇题为《宠物进家门保险买不买》的报道激发存眷。跟着中国宠物经济升温,2024年,中国城镇宠物数量跨越1.2亿只,90后、00后养宠人群占比超六成,宠物保险成了不少“铲屎官”的新选择。然而,买了保险却赔不了、高龄宠物续保无门的故事习认为常,让人不由得问:给“毛孩子”上个保险,咋就这么难落地?
报道中,95后郭密斯的猫咪Seven因膀胱结石花了近3000元,保险公司却以“经久疾病”为由拒赔;梁密斯的狗卷卷因腹壁疝被划为“先本性疾病”,理赔申请不到24小时就被驳回。合同条目里藏着小字“雷区”,遗传病、先天病等连续串免责清单,看得人目眩纷乱。更别提10岁以上的高龄宠物,续保直接成难题,柯基犬萝布丁的主人夏莱就直言:“年青时保得住,年迈时反而没保障,这算啥保险?”数据显示,宠物平均单次就诊花费已达2000多元,若没有保险兜底,不少人只能咬牙硬扛,甚至无奈弃养。
这个中有一个重要问题须要弄清楚,那就是,宠物的所谓医疗险,本质上照样家当险,这与人的医疗保险属于寿险有很大年夜差别。人类医疗保险存眷的是人的生命和健康,属于人身保险的一种,带有社会保障性质;而宠物医疗险归类为家当险,保险公司把宠物视为家当的一部分,保障的是宠物生病时产生的治疗费用,更多是贸易办事,缺乏社会福利属性。两者固然都叫“医疗保险”,但无论在司法定位、保障内容照样义务承担上都有本质不合。
不论是人险照样宠物险,保险的根本逻辑从来没有改变过:大年夜数轨则和诚信原则。问题在于,宠物保险实操中碰着的难题远比想象的要多。宠物的年纪评估难、治疗标准缺掉、过度医疗花费、骗保现象,都让保险公司在订价和理赔时步步为营,生怕一个掉慎就被“薅羊毛”。
保险公司也有本身的苦处。宠物险赔付率高得吓人,部分渠道甚至超100%,远超其他家当险。猫狗发病率高、不测多,医疗费用还不透明,大夫天资参差不齐,过度诊疗更是常事。加上一些投保人低报年纪、隐瞒病史,保险公司不得不在条目里“设卡”。但这种“宽进严出”的弄法,短期内省了钱,长远看却砸了招牌,让花费者的信赖一降再降。
比较成熟市场,可以找到一些值得借鉴的经验。比如,一些国度在宠物医疗体系和保险轨制上实现了较好的连接,经由过程同一的医疗规范和严格的行业监管,保障了保险公司对诊断成果的信赖基本,也削减了骗保空间。尽管保费程度相对较高,但理赔流程清楚,拒赔率低,投保人与保险公司之间建立了相对稳定的互信,市场运转加倍健康有序。
而在我国,宠物保险正处于快速成长阶段,仍面对不少挑衅。行业竞争激烈,部分产品设计为了寻求低价,保障范围赓续紧缩,理赔争议时有产生。因为缺乏同一的医疗标准,保险公司对诊疗账单往往存有疑虑,审核趋于严格。与此同时,投保人对产品懂得不足,有的甚至存在侥幸心理,投保两边在博弈中消费了彼此的信赖,难以形成良性互动。市场潜力是客不雅存在的,但若理赔难、高龄宠物续保难的问题不解决,这块“蛋糕”日夕会凉。
面对各类问题,宠物保险怎么破?起首保险公司要完美产品,把条目写得更明白,把覆盖范围更广一些,别总拿“遗传病”等做挡箭牌。高龄续保可以摸索分级订价筹划:年编大年夜的宠物恰当进步保费,总好过“一刀切”直接拒保。与此同时,行业自我规范也要跟上,宠物医疗标准的制订应尽快提上日程。大夫天资、诊疗收费要有明白规范,不克不及再让“天价宠物医疗”伤了花费者的心,也难倒了保险公司。监管部分也要严格袭击骗保行动,规范过度诊疗,真正为宠物保险市场扫清障碍。
宠物保险不仅关乎经济账本,更依附着一份义务和情感。无论是保险公司、医疗机构,照样每一位养宠人,都欲望在艰苦时刻,能有一份值得信赖的保障。而这一份保障的落地,靠的是透明的轨制、规范的办事,以及合营守护生命的初心。只有如许,宠物保险才能不再成为市场的噱头,而是陪伴宠物和家庭合营成长的一份暖和承诺。(周威)
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