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在全球普遍放开的情况下,新冠的主流毒株也越来越趋向一致。美国尽管也已经取消了全面监测,但仍有持续的数据更新,故对其他国家仍有借鉴意义。
本次推送内容包括:
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1)按照每两周更新的频率,报告美国最新的COVID疫情变化;
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2)备受关注的XEC突变株,在美国新冠检出率中已位居第二,达10.7%;
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3)WHO将XEC突变株列为“监控毒株”;
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4)仅仅开放4周,美国更新疫苗(2024-2025年版)就已达到11.2%!
一,美国新冠疫情的最新情况
1,新冠毒株KP.3.1.1地位稳固、XEC比例翻倍
2024年10月12日,美国CDC更新的数据显示,新一代新冠毒株KP.3.1.1的占比达57.2%!同时,XEC突变株占比翻倍,达10.7%;KP.2.3占比降低至为7.8%,LB.1占比5.8%,KP.3占比5.7%【1】。

(美国新冠病毒最新流行毒株。图源:美国CDC)
鉴于XEC的巨大潜在威胁,世卫组织(WHO)已于9月27日将其列为监控毒株(Variants under Monitoring)之列【2】。
尽管BA.2.86及其家族的KP.2/3、XEC等新毒株有非常多的突变,且具有明显的传播优势;但由于和之前的流行毒株BA.4/5、XBB.1.5、BA.2.86等一样,都属Omicron突变株大家族,故其临床特点依然是:传染性极强、致病性较弱。

(新冠病毒进化数。图源:美国CDC)
2,目前美国COVID-19疫情低度流行
检测指标中最早反映疫情变化的是废水中新冠病毒浓度和新冠检测阳性率,这两项指标都显示,目前美国新冠感染为低度流行。
2.1 废水中新冠病毒浓度持续降低
根据美国CDC报告的废水中新冠病毒监测更新到2024年10月5日的数据【3】,美国废水新冠病毒浓度为2.77(低),最近两周废水中新冠病毒浓度持续大幅降低。

2.2 新冠检测阳性率持续降低
仅从美国CDC更新到10月5日的数据显示,最近2周美国新冠病毒检出阳性率较前大幅降低(橙线所示),最新一周检出阳性率降低到了7.7%【4】。

(美国新冠死亡(蓝色柱状图)和检出阳性率(橙线)变化。图源:美国CDC)
2.3 新冠占急诊就诊比例大幅降低
这是疫情流行状况的重要指标。美国CDC更新到10月5日的数据显示,最近2周美国新冠感染占急诊就诊比例降低了26.4%(橙线所示)。

(美国新冠死亡(蓝色柱状图)和急诊就诊阳性率(橙线)变化。图源:美国CDC)
3,新冠住院人数和病死人数也在降低
新冠住院和病死人数是疫情严重程度的关键指标,相对比感染、变化时间晚2周左右时间。
美国已经取消对新冠住院患者上报的要求。但根据美国CDC截止到10月10日的抽样模型,过去一周美国因新冠住院人数继续降低(红线),已经低于2023年同期(绿线)【5】。

(美国新冠住院变化。图源:美国CDC)
按照COVID-19病程,这一波新冠疫情最晚的波峰是因新冠感染而病死的人数。最近2周,美国因新冠死亡人数较前显著降低(蓝色柱状图所示)【4】。

(美国新冠病死人数(蓝色柱状图)变化。图源:美国CDC)
4,美国针对更新版(2024-2025年)新冠疫苗的接种率开始报告
美国CDC已经批准,6个月以上人群都可以接种更新版新冠疫苗。
截止到2024年10月5日,美国18岁以上成年人针对新冠的更新疫苗(2024-2025年)接种率已达为11.2%【6】,大幅高于2023年同期!但相对比,已有19.6%的人群新接种了流感疫苗。
由于这五个原因,美国仅有1000万人已经接种23-24年版新冠疫苗

(24年更新新冠疫苗疫苗接种率)
根据美国的调查,除了11.2%的成年人已经接种了新版的新冠疫苗,还有20.5%的成年人表示确定要接种、30.5%的成年人可能接种;但37.8%的成年人表示可能或肯定不会接种新版新冠疫苗。

参考文献
【1】 https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions
【2】 https://www.who.int/publications/m/item/covid-19-epidemiological-update-edition-172
【3】 https://www.cdc.gov/nwss/rv/COVID19-nationaltrend.html
【4】 https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#maps_positivity-week
【5】 https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#covidnet-hospitalization-network
【6】 https://www.cdc.gov/respiratory-viruses/data-research/dashboard/vaccination-trends-adults.html
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