多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱，影响全球8%至20%的女性，通常伴随代谢健康问题、不孕症和妊娠并发症，如妊娠期糖尿病和早产。尽管已有研究探讨了PCOS对新生儿出生体格的影响，但结果尚不一致。一些研究发现，PCOS可能导致新生儿出生体重偏低，而另一些研究则未能证明这种关联。本研究旨在进一步探讨母亲PCOS状态与新生儿出生体格（包括出生体重、身长和头围）的关系，并考察母亲体重指数（BMI）和PCOS表型对这些关联的调节作用。

本研究为队列研究，结合了三个临床试验中的PCOS孕妇数据和来自挪威母亲、父亲和儿童队列研究（MoBa）的对照组数据。PCOS组的数据来源于2000年10月1日-2017年8月31日期间进行的临床试验，而对照组的数据来源于1999年7月1日-2008年12月31日期间出生的单胎活产儿。所有参与者均在孕早期（妊娠5至12周）入组，并签署了知情同意书。研究的主要终点是新生儿出生体重、身长和头围，所有数据均经过调整以排除性别和妊娠年龄的影响。次要终点包括新生儿的体重身长比（Ponderal Index）、胎盘重量和出生体重与胎盘重量比（BWPW比）。

本研究共纳入390名PCOS组孕妇及其新生儿，以及68,708名对照组孕妇及其新生儿。结果显示，PCOS组新生儿的出生体重、身长和头围均低于对照组。调整后，PCOS组新生儿的出生体重z评分平均差异为-0.26（95% CI，-0.38至-0.14），身长z评分为-0.19（95% CI，-0.33至-0.05），头围z评分为-0.13（95% CI，-0.26至-0.01）。此外，PCOS组的新生儿体重身长比为-0.04（95% CI，-0.07至-0.004）g×100/cm³，胎盘重量也较低（MD，-24 g；95% CI，-43至-5），而BWPW比则较高（MD，0.4；95% CI，0.3至0.5）。这些关联在进一步调整母亲BMI后更加显著，表明PCOS对新生儿发育的影响可能被高BMI部分掩盖或抵消。

PCOS组与对照组的人体测量学、胎盘重量、体重指数和BWPW比值，按BMI分类

本研究表明，母亲的PCOS状态与新生儿出生体格的发育受限有关，包括出生体重、身长和头围的降低。这种发育受限在调整母亲BMI后更加明显，尤其是在超重或肥胖女性中。此外，PCOS组的新生儿胎盘重量较低，但BWPW比值较高，提示胎盘可能处于高效但受压状态。

原始出处：

Growth Restriction in the Offspring of Mothers With Polycystic Ovary Syndrome. JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2430543. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.30543

Tags： JAMA 子刊：母亲多囊卵巢综合征对新生儿体格发育的影响