慢性疼痛被认为是心理社会因素的综合作用影响症状的形成，认知行为疗法（Cognitive behavioral therapy, CBT）被认为可以提供有用的干预措施来解决这种功能障碍。认知行为疗法由A.T.Beck在60年代发展出的一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点，放在患者不合理的认知问题上，通过改变患者对已，对人或对事的看法与态度来改变心理问题。然而，CBT的可实现性不足一直困扰着许多慢性疼痛患者，对远程获得心理护理的需求也在增加。

日本广岛大学Dr. Atsuo Yoshino等根据现有的面对面CBT协议定制了这样的在线计划，并检查了其有效性。

21名日本参与者参加了每周12次会议的小组认知行为疗法（group cognitive behavior therapy, GCBT）。主要的结果测量指标是疼痛强度。次要结果测量包括疼痛灾难化和心理测量评估，包括抑郁、焦虑和生活质量。使用简短版工作联盟量表（WAI-S）来评估参与者对他们与治疗人员的治疗联盟的意识。

该研究发现，与等待期相比，治疗后的疼痛强度、焦虑、抑郁症状和社交功能都有显著改善，这些影响大小与之前的面对面治疗一样有效。还发现，WAI-S评分在治疗后显著增加。

这些结果表明，目前的线上GCBT计划对日本慢性疼痛患者有效，类似于面对面的GCBT。如果有效利用在线治疗，就有可能建立治疗联盟并取得治疗效果，这种治疗方法在未来可以得到进一步发展。

原文出处

 CLINICAL EFFECT OF ONLINE GROUP COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY FOR  CHRONIC PAIN PATIENTS AND THE DEVELOPMENT OF ITS THERAPEUTIC  ALLIANCE

https://icbm2023.com/wp-content/uploads/2023/08/ICBM-2023_Program-Abstract-Book-1.pdf

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