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53岁的张先生从三年前开始,就时常感觉身体麻木、背部无力,走路时总是向前倾斜,有时甚至会觉得肢体僵硬,直起腰都有些困难。先后在多家医院就诊,都被诊断为腰肌劳损和颈椎病,吃了不少药,也没见好转迹象,如今驼背越来越严重了。最近来到北京一家三甲医院,终于找到了“罪魁祸首”——帕金森。
人一上了年纪,骨钙丢失、脊柱老化,以及大脑功能衰退,随之会出现弯腰、驼背、身体前倾、走路迟缓等现象。一旦出现了这些症状,老人们往往会想到是腰椎病或颈椎病,到医院骨科就诊。但这些患者很有可能走错了门,找错了医生,一直在误诊的路上饱受病魔困扰。
火箭军特色医学中心神经内科副主任医师霍云霞介绍,从日常接诊和临床治疗来看,有些老年人出现弯腰驼背、关节僵硬、肢体麻木、腰痛等症状,经常会被误诊为颈椎病或腰椎病,其实这是典型的帕金森病。一旦被确诊为帕金森病,按照抗帕金森病对症治疗后,弯腰驼背、身体前倾、双下肢麻木等症状均会有所好转。
帕金森病是中老年人常见的神经系统退行性疾病之一,平均每100名老年人中就有一位帕金森病患者,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。
帕金森病并不可怕,由于人们对帕金森认识不够,造成很多老年人未能在早期及时就诊和接受治疗,错过最佳治疗时机,导致病情加重。甚至一些患者始终未接受治疗,生活能力逐渐丧失,最终因无法活动而长期卧床,生活不能自理,给家庭带来沉重负担。因此,正确鉴别帕金森病早期症状,及时就诊非常重要。一旦出现弯腰驼背、行动迟缓、肢体麻木等症状,尽早到正规大医院神经内科就诊。在医生的专业诊治下,进行头部CT、头部核磁、头部彩超等系统检查,及时诊断、及时治疗,以免延误病情。
霍医生说,帕金森病除了自己要高度警惕生活细节,家人平时也要细心观察。弯腰、驼背表现为坐位或行走时非常突出,平卧时可完全消失。行走过程中常常伴有“小碎步”和“越走越快,走路向前冲,停不下来”,如果在行走中被后面的人突然叫住,帕金森病患者很容易摔倒,转身时通常需要几步才能转过来。走路时一只脚像黏在地上一样,抬脚时高低不一致,摆臂动作也很不自然,甚至消失。日常活动受到影响,如穿衣,系纽扣、鞋带时动作笨拙、肢体僵硬等等,都有可能是帕金森病的表现。
帕金森病起病隐匿,还有一些前驱症状:如嗅觉减退、夜间恶梦中惊醒,或在床上拳打脚踢,严重者会坠床。
帕金森病引起的驼背或动作迟缓,是因为脑内出现了病变,及时进行药物干预或手术治疗,临床症状都可以得到很大程度的改善及控制,不会影响正常工作与生活。而且越早接受治疗,症状改善会越好,显著提高生活质量。
文/莫鹏(火箭军特色医学中心)
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